关键词：医患关系；和谐；主导作用

    中图分类号：R197.323 文献标志码：B 文章编号：1008-2409(2012)05-0766-03

    医患关系是医护人员在诊断、治疗与护理等医疗过程中与患者及其家属建立起来的一种特殊形式的人际关系，是所有临床工作的基础，直接影响到医疗质量和满意度。随着社会发展和人民生活水平的改善，人们对身心健康的要求在不断提高，卫生知识和法律意识以及对医务人员的良好服务期望值也在不断提高，导致医患双方的关系出现了新的矛盾。和谐的医患关系应该是医疗技术水平、医学研究水平、医疗卫生体制、医疗卫生政策以及社会经济、政治、文化状况等诸多因素综合作用的结果。如何在建立和谐医患关系中发挥主导作用，是医疗卫生工作者必须思考的重大课题。

    1.当前医患关系的特点

    随着现代社会科学技术的突飞猛进和市场经济的发展，医患关系不断发生变化，其发展趋势呈现出如下特点。

    1.1技术化

    先进技术应用于临床，使医学朝着认识疾病的内在机制迈进，人们在享受技术进步所带来好处的同时，工具理性主义也日益强化和泛化。使一些医学工作者对先进技术由倚重发展到顶礼膜拜。认为医疗服务不过是药物、手术的混合物，由此忽视对患者的关爱，淡化了对患者的理解和尊重，使医患关系向人与机器、技术的关系发展。

    1.2商品化

    市场经济给医学发展带来了巨大的推动力，也带来了负面影响。少数医务人员把市场经济的“等价交换”原则移植到医患关系中来，使本来纯洁的救死扶伤神圣职责成了与患者交换的筹码。在这些人的心目中，金钱与利益成为唯一渴望得到的东西。与此同时，由于部分患者对自身权利缺乏认识，以为医务人员的诊断和精心照料，只有物质的感谢才能获得心理平衡，加上一些开假证明、开大处方等不健康的求医行为，加速了医患关系的商品化 ......