宾志文，刘 莹，陈 丹，刘 超，宾镇霖

    (1.桂林市第二人民医院口腔科，广西 桂林 541001；2.南方医科大学南方医院口腔科，广东 广州 510515)

    舌下腺囊肿为临床常见唾液腺疾病，目前，其最佳治疗方式仍存在分歧，Harrison[1]认为，有两种途径可成功治疗舌下腺囊肿：一是手术切除，排空囊液；二是诱导局部组织纤维化或抑制舌下腺分泌，封闭黏液外渗，从而消除囊肿。尽管有研究认为，手术切除舌下腺囊肿的复发率低，是最有效的治疗方式，但对于一些存在系统性疾病的患者，接受全麻和手术治疗可能面临一定风险[2]。此外，部分患者或患儿家属即使全身条件容许，也不愿接受全麻手术。此时，安全、可靠、微创的治疗方式就成为该类患者的最佳选择[3]。2015年1月至2019年12月，笔者采用平阳霉素局部注射治疗成人和儿童舌下腺囊肿患者，取得了良好的临床效果，同时也观察到一些一过性不良反应。

    1 一般资料和方法

    1.1 一般资料

    32例舌下腺囊肿患者，男15例，女17例；年龄5～48岁，平均31.6岁；均发生在单侧舌下腺，口底型27例，口外或颌下型2例，混合型3例。其中1例混合型曾在其他医院接受2次口内入路舌下腺及囊肿摘除手术，术后口底囊肿消失，但颌下区囊肿一直存在，穿刺可见蛋清样黏液。通过临床和影像学检查，小的囊肿0.6 cm×0.9 cm，大的囊肿为口外型，3.9 cm×6.5 cm。

    1.2 治疗方法

    术前行血常规及胸片或胸透检查，未见异常者可行平阳霉素囊腔内硬化治疗。药物配制：将5.0 mg/ml的地塞米松注射液1.0 ml和2.0%的利多卡因3.0 ml分别注入平阳霉素瓶内(8.0 mg/支) ......