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疝气术后一定平躺
http://www.100md.com 2011年7月1日 《生活之友·益寿文萃》 2011年第7期
     疝气术前应做血液、尿液、粪便的检查,还要做胸腹部x光。术前6~8小时就应禁食。若有便秘、泌尿系统疾病、感冒等,应尽量提前诊治,消除症状。

    术后一定要平卧1~2天,不能半坐卧式,应将膝盖弯曲,以免造成腹压增加;避免过度用力,大小便最好都不要下床;术后四天内,伤口应清洁、干燥;五天后可照常洗澡;六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可;术后一个半月内不宜过度活动,甚至长时问站立,避免便秘等,否则影响伤口愈合;三个月内不要从事过重的体力活动,以免复发。

    (据《晚霞报》)

    换了髋关节别跷“二郎腿”

    随着医疗技术的发展,很多难治型骨性疾病患者会选择置换人工关节,可随之而来的人工关节保养问题也就出现了。如何延长它的使用寿命呢?髋关节置换者洗澡用长柄海绵

    广州市红十字会医院骨科的陈瑞光主任说:髋关节置换术患者要特别注意避免髋关节遭受外力,如爬梯、跳、跑、提重物等,以免使髋关节的受力数倍增加。患者采取坐位时,身体向后靠,腿向前伸;术后2周内,不要弯腰捡地上的东西,不要突然转身或伸手去取身后的物品;吃饭时宜把饭碗放在面前;伤口愈合后淋浴,可坐一个高凳子,准备一个带长柄的沐浴海绵,以便能触到下肢和足;另外,不要跷“二郎腿”。
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    膝关节置换术2个月后不坐矮凳

    郑州人民医院骨科副主任医师符孔龙说:人工膝关节置换患者,还不能下地时就应该采取锻炼,可坐在床边,主动屈伸小腿或坐在床上,膝关节下垫一枕头使膝关节屈曲,然后伸直,每日多练习。同时配合全身关节的运动,如散步、上下楼等。患者坐的椅子应是直背、有扶手的,不要坐在低软的沙发或躺椅上,术后两个月避免坐矮凳子(矮于膝盖的凳子)。在饮食方面,多吃高蛋白膳食,如猪皮或猪蹄类食物。(据《广州日报》《大河报》)

    老人“腰突”

    常伴椎管狭窄

    腰椎问盘突出症(简称腰突)的老年患者,一般都具有腰椎间盘突出与椎管狭窄的双重临床表现,早期临床症状表现为腰痛、腰胀、腰紧束感。随着疾病的发展,腰部的症状可能减轻甚至消失,但会出现下肢麻木、疼痛、无力、发凉、皮肤感觉减退甚至肌肉萎缩等。此病后期,会出现下肢、腿部肌肉萎缩、瘫痪、大小便失禁等症状,病程往往较长,反复发作,经多次保守治疗再次发病,症状体征都较重。
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    经非手术治疗,椎问盘的突出部分和受刺激神经根的炎性水肿会消退,从而减轻或解除神经根的压迫,使疼痛减轻或消退。但治疗期间,必须做好家庭康复护理,以预防复发——

    1 急性期护理:卧硬板床并严禁坐起和下床活动,3周后症状多数可好转。患者自觉症状明显好转时,可逐步进行腰背肌锻炼,在腰围的保护下轻微活动。待腰痛等症状完全消失后,方可去掉腰围。

    2 禁食辛辣:在急性期腰腿痛时,要禁食辛辣食物(如辣椒、花椒、咖喱等),防止炎症渗出加重对神经根的刺激;康复期则选调节肝肾的中药如杜仲、炙龟板、枸杞等,选1~2种(10~15克)与食物一起烹调食用。

    3 疼痛缓解后运动:①仰卧抬腿:早晨起床前,仰卧床上,全身肌肉放松,双手放身体两旁,吸气时双腿伸直并拢抬起,呼气时放下,如不能同时抬起双腿可先做单腿一上一下轮流抬高练习,待腹部肌肉增强后再做双腿练习。每日2次,每次10下,以后逐渐增加次数。②俯卧两头起:俯卧床上,吸气时同时抬起上身及双腿,两臂尽量后伸抬高,呼气时放下。每日2次,每次10下。此法适合中青年人。如果是老人,应选择仰卧抬腰,吸气时把腰抬起,呼气时放下,每日2次,每次10下。

    4 起床分三步:患者从卧位起身时,先取侧卧位,再利用手臂的支撑力坐起来,然后再下床。

    另外,平常还要注意腰部保暖,即使是夏季,也要穿长一些的衣服,以免腰部受凉。睡硬板床可以铺2~3层褥子,但不要铺得太厚、太软。

    (据《医药养生保健报》), http://www.100md.com


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