鼻中隔偏曲畸形矫正同期鼻整形术(1)
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[摘要]目的：探讨鼻中隔偏曲畸形矫正同期鼻畸形娇正的手术方法和效果。方法：采用鼻侧软骨和大翼软骨间切口，显露畸形的中隔软骨及鼻骨结构，松解牵拉力量，矫正鼻中隔畸形，截骨及复位鼻骨，使其解剖复位，重塑鼻支架。结果：本组39例，均获满意效果，无复发和并发症。结论：本手术方法矫正偏曲畸形的鼻中隔的同时，矫正外鼻的畸形，消除了引起畸形的原因，重塑外鼻支架，收到了恢复鼻腔通气功能与外鼻美容的双重效果。
[关键词]鼻中隔矫正；鼻整形；鼻整形术
[中图分类号]R765.3 [文献标识码]A [文章编号]1008—6455(2007)02—0212一03
鼻中隔偏曲畸形通常伴有或引起外鼻的畸形，过去的治疗只注重中隔偏曲畸形的矫正，以改善通气功能为目的，常常忽视了鼻外形的整治，往往手术后不但鼻外形没有改善，中隔畸形也极易复发，有时还造成新的外鼻畸形出现，影响容貌。我们开展的鼻中隔畸形矫正同期鼻整形术以来，共收治中隔偏曲畸形并外鼻畸形39例，收到了既改善通气功能，又恢复鼻外形的双重效果。
1 临床资料
2002～2004年，共收治中隔偏曲畸形伴鼻畸形39例，男2l例，女18例；中隔偏曲伴驼峰鼻3例，中隔偏曲伴歪鼻36例，其中，先天性11例，外伤性25例；歪斜程度3～15ram。歪鼻畸形分三类：直线型歪斜(双侧对称但鼻尖偏离中线)9例，“C”形弯曲(正“C”形及反“c”形)12例，“S”形弯曲15例。39例中伴有鼻梁低陷的2l例，同时行隆鼻塑形手术。
2手术方法
2.1手术前准备
2.1.1术前常规拍摄鼻骨正、侧位x线片：正位片测量鼻骨性结构及中线位置，作为截骨的参考；侧位片重点了解有无鼻骨塌陷及其程度。
2.1.2术前设计：患者取坐位，以眉问中点和唇珠中点连线为面中轴线，再自鼻根点到鼻尖画出与此线重合的连线为鼻梁线。偏离鼻梁线之最远点为偏向程度数值，两者之间的三角形、半圆形或方向相反的两个半圆形，结合拍片即为歪鼻过宽侧应切去的鼻侧软骨和鼻骨面积。上推鼻尖达鼻唇角90度 ......
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