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编号:11507433
全上唇皮肤缺损修复的临床研究
http://www.100md.com 2007年6月1日 《中国美容医学》 2007年第6期
全上唇皮肤缺损修复的临床研究
全上唇皮肤缺损修复的临床研究
全上唇皮肤缺损修复的临床研究

     [摘要]目的:探讨和总结全上唇皮肤缺损的修复方法。方法:自2002年9月起,我科共收治各种原因造成的全上唇皮肤缺损患者73例,分别应用皮片游离移植、鼻唇沟局部皮瓣转移、额部扩张皮瓣带蒂转移、头皮扩张皮瓣带蒂转移、上臂管形皮瓣和向上臂延伸的肩胛皮瓣转移修复。结果:73例中有6例出现术后并发症;1例为扩张器注水过程中出现扩张器渗露,余5例为皮瓣转移术后出现皮瓣血运障碍,其中,鼻唇沟局部皮瓣出现血运障碍1例,额部单蒂皮下蒂扩张皮瓣出现血运障碍4例,仅1例出现皮瓣远端1/3皮肤坏死。术后随访6个月以上患者45人,除植皮术后患者均出现不同程度的皮片挛缩和色泽深暗外,皮瓣成活良好,效果稳定。结论:全上唇皮肤缺损修复方法很多,各种方法各有相应的适应证和优缺点,需综合各种因素,择优而用。

    [关键词]上唇;皮肤缺损;修复

    [中图分类号]R782.2 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2007)06-0783-04

    上唇是面部一个重要的形态与功能单位。在面部解剖分区中,上界为鼻翼外侧脚、鼻基底和鼻小柱,两侧为鼻唇沟,下界为唇红脊及唇弓线。外科手术、烧伤、烫伤、外伤等原因都可导致全上唇皮肤缺损,因上唇位于面部正中、位置显露、重要的美学微细结构众多,完美修复非常困难,因而全上唇皮肤缺损的修复一直是整形外科领域的一大难点。自2002年9月起,笔者共收治各种原因造成的全上唇皮肤缺损患者73例,结合笔者所采纳的手术方法,对治疗经验总结如下。

    1 临床资料

    本组共73例,年龄5~47岁,其中,男性61例,女性12例。烧伤后导致全上唇皮肤瘢痕患者55例,上唇血管瘤患者6例,上唇黑痣患者5例,外伤后全上唇皮肤缺损7例。

    1.1修复手术方法的选择(见表1):

    1.2 各种手术方法适应证的选择

    1.2.1 皮片游离移植:本法适用于各种原因造成的全上唇皮肤缺损 ......

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