[摘要]目的：探讨应用胸锁乳突肌瓣治疗晚期面瘫的疗效。方法：保留胸锁乳突肌的乳突附着点将胸骨的胸骨头和锁骨头切断，游离肌腹，经颊部皮下的弧形隧道与患侧的上下唇口轮匝肌缝合，替代口周瘫痪的肌肉，治疗因面瘫所致的口鼻畸形、皮肤松弛及口角活动障碍。结果：本组8例面瘫患者术后静态时口角对称，1周后能活动患侧口角，术后1个月经训练能恢复笑容，经电话随访，所有病例口部活动术后半年恢复满意。结论：胸锁乳突肌瓣能矫正晚期面瘫所致的口鼻畸形，并重建患侧口部活动、恢复部分口部表情。

    [关键词]胸锁乳突肌瓣；治疗；晚期面瘫

    [中图分类号]R622 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2007)07-0900-03

    2005年1月至2006年12月，我们应用同侧胸锁乳突肌瓣治疗晚期面瘫8例，经近期随访，效果满意，报道如下。

    1 临床资料

    本组8例，男3例，女5例；年龄26-42岁，平均30.5岁。病史最长22年，最短2年。病因：耳源性4例，先天发育不全伴面瘫1例，医源性面神经损伤3例。本组病例均为完全性晚期面瘫，应用胸锁乳突肌瓣转移术矫正口鼻畸形。

    2 手术方法

    2.1 手术切口设计：手术切口既要充分显露手术区域，又要考虑美观，尽量减少切口瘢痕。从患侧耳前开始，沿耳屏耳垂向下 ......