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编号:11499569
聚丙烯酰胺水凝胶取出同期假体隆鼻术
http://www.100md.com 2007年9月1日 唐新辉 刘 英 刘玉生
     聚丙烯酰胺水凝胶(以下简称水凝胶)注射隆鼻术由于无切口、创伤小,术后局部肿胀轻、消肿快[1],广大求美者易接受,同时操作简单,易开展,尤其在个体诊所、美容院由于经济利益的驱使开展得较为普遍。随着时间的推移,使用的病例增多,并发症日益多见。有关水凝胶注射隆乳的并发症及修复处理报道较多[2],但对注射隆鼻并发症报道较少,对其修复处理的报道更少。此类就医者不仅要求解决并发症,一般还要求同时保持或改善鼻部形态。2001年7月~2006年12月我科共收治外院水凝胶注射隆鼻术后并发症患者45例,选取其中合适的22例,取出注射物的同时,行假体隆鼻术,效果满意。

    1临床资料

    本组共22例,男3例,女19例,年龄18~46岁。注射水凝胶隆鼻术后时间为10天~8年,注射量不详,注射次数为1~3次。注射的水凝胶有进口和国产两类。11例曾在外院或美容院经1~4次吸取,无明显改善或症状逐渐加重。并发症主要有:①鼻外形不佳:鼻背与鼻头呈阶梯状断层12例;水凝胶向鼻背两侧移位,侧方隆起,中间凹陷4例;鼻根部隆起失去正常的鼻额角11例;②疼痛3例,多为鼻背部隐痛;③硬结9例,散在可扪及7例,突出皮面2例,一般无压痛;④强烈的心理压力5例,注射的时间越长,对类似的负面报道关注越多,心理恐惧感越强。每一例患者可有1~4种并发症。

    2手术方法

    局部浸润麻醉,采用鼻内入路鼻孔内鼻翼缘切口16例,鼻外入路鼻小柱倒“V”形横切口[3]6例。用隆鼻专用剪刀沿鼻软骨、鼻骨骨膜向上分离至达鼻根部。左手触摸水凝胶注射部位 ......