隆鼻术中鼻骨不对称所致假体偏斜的矫正
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硅橡胶假体隆鼻术是较流行的美容手术，其并发症发生率各家各有不同，而假体偏斜是导致手术失败的原因之一。自1998年至今，我们遇到7例因鼻骨下端左右不对称所引起的假体偏斜的病例，报道如下。
1临床资料
1998年元月至2005年12月本单位共行隆鼻手术总数为1866例，存在有一定的并发症，据鲁开化等统计的1998年至2000年返修率高达16.41%[1]，但因鼻骨左右不对称所导致的鼻粱偏斜的病例仅发生7例只占0.38%。本组7例就医者均为年轻女性，外院隆鼻术后假体偏斜的4例，本院手术后的3例。经二次手术修整假体后均获得满意的术后效果。
2手术方法
本组7例就医者被取出假体后，发现假体均对称，置入的腔隙均在鼻背筋膜下(鼻骨的表面)，仔细检查鼻部发现鼻骨下部(与鼻软骨交界处)左右不对称，其中1例经CT检查进一步证实此现象(图1)。故手术中根据相应情况作假体中部腹面的反向雕刻，以使假体完全符合鼻骨的实际情况(图2)，从而矫正了假体偏斜，达到了较好的术后效果(图3)。
3讨论
目前隆鼻术已成为国内较为流行的一种美容手术。医用固态硅胶是隆鼻术中最常见的假体材料。随着隆鼻术的广泛开展，在给人们带来美的同时也出现了一些并发症，国内已有相关报道。早期失败和修改率各有差异，为2.7 %～16.41%[1-3]。其中假体偏斜的发生率为1.1%～2.75%[2,4]。
假体偏斜的原因包括：①术中分离腔隙范围两侧不对称 ......
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