[摘要]目的：探讨美容手术术后呕吐(postoperative vomiting,POV)发生的原因及预防措施。方法：回顾自2004年7月～2007年5月1 469例门诊美容手术病历，分析性别、手术术式、术中用药和术后用药等因素对POV发生率的影响。结果：POV主要发生在隆乳、脂肪抽吸、面颈部除皱和多个手术联合实施的手术后，而手术时间在1h左右完成的单个手术，术后无呕吐发生。女性呕吐的发生率明显高于男性。术中应用镇痛药物者，POV发生率高，其中应用哌替啶者POV发生率明显高于使用芬太尼者。术前使用甲氧氯普胺可明显降低药物引起的早期呕吐，但对手术8h以后的POV发生率无明显影响。手术8h以后出现呕吐者中，血肿发生率高，瘀血严重。呕吐发生后再应用甲氧氯普胺治疗无效。结论：门诊美容手术后呕吐的发生主要和性别、手术中镇痛药物的使用以及手术后术区瘀血量有关。术前应用甲氧氯普胺可防止药物引起的术后早期呕吐，但对可能因瘀血引发的术后晚期出现呕吐无预防效果。

    [关键词]美容外科手术；手术后呕吐；甲氧氯普胺

    [中图分类号]R622[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2007)03-03 ......