同种异体软骨移植免疫排斥反应的研究进展(2)
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3.3免疫抑制剂的应用：为了克服免疫排斥反应，许多学者还尝试像器官移植一样采用免疫抑制剂来处理。Osiecka-Iwan 等[14]在大鼠同种异基因软骨移植后，应用环孢霉素A和克拉屈滨药物处理，移植5周后观察脾细胞-软骨细胞混合培养中脾单核细胞(SMC)的刺激作用，发现单纯同种异体移植者SMC刺激作用强烈，联合应用免疫抑制剂者则无刺激作用，表明免疫抑制剂可抑制异体软骨移植的免疫排斥反应，且对全身反应的作用较局部反应更为明显。
3.4 深低温冻存：深低温冻存尤其是程序性降温可明显地减轻软骨细胞抗原性，从而预防性地降低移植后的免疫排斥反应[19]，该现象可能的解释有：①低温冷冻选择性去除或减少了过路淋巴细胞，或丧失了对过路淋巴细胞的免疫刺激能力，从而导致了抗原性降低；②深低温冻存降低了移植软骨树突状细胞的数量和功能，减少了抗原提呈作用[20]。但该方法会影响细胞的活力，Acosta 等[21]研究表明，冰冻较4℃保存相比，尽管可以提供更多数量的活细胞，但成冰作用的坏死、渗透性的改变以及凋亡过程等都直接降低了细胞活力，并且导致炎性物质的释放和基质金属蛋白酶(MMP)的表达。
3.5钴60(Co60)照射处理：有学者报道术前应用Co60照射肋软骨，可降低同种异体肋软骨的抗原性，减轻炎症反应，减少软骨吸收[22]。
另外，还有一些方法可不同程度地降低软骨的免疫原性。张晨等[23]报道采用低渗的Triton X-100为主的脱细胞方法脱去人耳软骨细胞，使人耳软骨抗MHC I反应由阳性转为阴性，有效地去除了移植物的抗原性 ......
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