复合组织异体移植(Composite Tissue allotransplantation,CTA)为修复重建外科提供了新的治疗途径。烧伤、创伤及面部肿瘤手术切除等造成颜面组织器官缺损畸形，损伤的部位常包括耳、鼻、眼睑和口唇等体表器官，其修复比较困难[1]。对于严重毁容患者，通过植皮或皮瓣移植等现有的方法难以使患者的容貌恢复正常，应用异体复合组织移植进行颜面重建修复效果明显优于自体组织移植，但宿主对异体复合组织尤其是皮肤组织的强烈排斥反应使其仍无法推广应用，采用足够的免疫抑制剂可以减少急性排斥反应。然而，慢性排斥、免疫抑制剂的毒副作用、长期服用免疫抑制剂而导致的机会性感染和恶性肿瘤的风险增加等问题仍未得到解决[2]。对复合组织移植物的免疫耐受诱导可能是解决这些问题的最好途径之一。嵌合是指受体在接受异体或异种移植物后，其体内存在着供体细胞，而在移植物内存在着受体细胞，这种供受体细胞相互移行、相互存在的现象称为嵌合现象(Chimerism)。造血干细胞嵌合体是指异基因造血干细胞移植后供者和受者血细胞共存于受者体内的现象。形成造血干细胞嵌合体可以有效地诱导和维持受体对移植器官的免疫低反应，而骨髓移植(Bone Marrow Transplantation，BMT)是建立稳定的混合嵌合体进而诱导受体对各种移植器官的供体特异性免疫耐受的有效途径。最近，以造血嵌合体诱导移植免疫耐受的实验和临床研究已经取得了初步的成果，其治疗方案有望在临床上广泛应用。

    1建立造血嵌合体是诱导免疫耐受的重要途径

    嵌合体(Chimerism)是一种诱导和维持受体对器官移植物的免疫低反应性的有效方法 ......