药物注射法治疗60例增生性瘢痕的疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.3 疗效观察及测评:如表1所示,参照《现代瘢痕治疗学》[1]判断瘢痕治疗效果的三级分类法制定疗效的测评标准,将治疗前后三项评判指标的评分加权,得到疗效的总评分,并观察各组患者接受治疗后的不良反应。为:①显效,瘢痕厚度超过0.4cm者降低2/3以上,低于0.4cm者,瘢痕基本变平,变软,色泽明显变浅,痛痒症状基本消失;②有效,瘢痕厚度降低1/3～2/3,色泽变浅,硬度降低,没有或有轻度痛痒;③无效,仅有轻度改善或无明显变化。
1.4 统计学处理:数据以x±s表示,应用SPSS 13.0软件,对相关数据进行检验和统计学分析。
2结果
2.1 对四种药物注射治疗疗效总的评估:四个治疗组经过1～2个疗程不同药物的注射治疗,HS均得到了不同程度的控制。在各组患者治疗后3个月、6个月时随访,对其疗效进行评分,分别与治疗前的评分进行配对t检验,结果如表2所示,四个治疗组在治疗后较治疗前均有显著改善,治疗前-治疗后3个月、治疗前-治疗后6个月的配对t检验,四组P值均<0.01。
2.2 对四种药物注射治疗疗效的比较:如表3所示,对各组治疗后3个月、6个月的结果分别进行统计。对治疗后6个月的随访结果进行多组频数资料的秩和检验(Kruskal-Wallis H 法),结果显示四组差异有统计学意义(P<0.05),χ2值11.223,P值0.011, A、B、C、D四组平均秩次分别为:26.50、21.43、34.50、39.57,即rhIFN-γ组>5-Fu组>SM组>TAA组。
2.3 不良反应:A组15例未出现不良反应;B组3例出现局部毛细血管扩张;C组8例出现食欲减退,4例出现白细胞降低,其中1例低于4×109/L,予口服利血生,4例均随访至治疗结束后恢复正常,2例局部毛细血管扩张,2例局部色素沉着;D组5例患者出现短暂头昏伴低热(37.64℃±0.11℃),2例出现肌肉酸痛,症状在停药后均消失,未出现血象异常情况。
3讨论
HS是皮肤真皮损伤后,以成纤维细胞为主的细胞增殖活性增强,以致所合成、分泌的细胞外基质在组织中过多的沉积,难以被机体吸收或重塑,同时机体对创伤的修复持续过度而形成的病理状态[2-3],是创伤后尤其是烧伤后最常见的并发症之一 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。