女性喉结整形术是近年来随着人们生活水平的提高,人们对外观的美感更加重视,喉结缩小手术的要求不断增多而逐渐开展起来的。喉结突出,是男性的性征之一,但是,有少数女性也会出现喉结前突现象,显示出男性化特征,影响了女性颈部的轮廓美观,她们对喉结缩小整形术的要求非常迫切。笔者采用微创法喉结切除术对三位有迫切要求的女性做整形手术治疗,取得了理想效果,现报道如下。

    1临床资料

    1.1 一般资料:本组共3例,女性,年龄19～31岁,平均25岁。均为喉结突出、强烈要求手术治疗的患者。

    1.2 解剖学基础:喉结是左右两块甲状软骨在正中的连接处。喉结对人体来说并没有什么实际功能。甲状软骨在人体上是对喉腔起到保护作用,至于男女喉结大小有别,那是因为内分泌激素水平的不同造成。男性喉腔较大,前后径较女性长,左右甲状软骨板所成角度比女性小(男性约90°,女性约120°)。

    喉结的毗邻结构:前方主要由皮肤、皮下、颈阔肌及颈前筋膜构成。甲状软骨上缘借甲状舌骨膜及甲状舌骨肌与舌骨连接, 甲状舌骨膜是弹力纤维组织, 其正中较厚、两侧的中间部分较薄, 喉上神经内支与喉上动脉并行, 均穿此膜的中部进入喉内, 在作切口后, 分离颈筋膜时, 注意勿损伤喉上神经内支与喉上动脉, 因为喉上神经内支有1～2个小分支分布于杓肌。喉结下方借环甲膜与环状软骨相连,其内无重要解剖结构,严重喉源性呼吸困难时,可经此膜穿刺或切开以解除窒息 ......