4讨论

    4.1 腋臭发病机制:目前医学界公认的是腋部顶泌汗腺分泌物中的有机物质被细菌作用后产生不饱和脂肪酸所致[1],但被什么细菌所分解,其见解尚有分歧。1956年Strauss提出腋部的许多革兰氏阳性菌和阴性菌都可以产生异味,Shehadeh和KIigman于1963年指出只有革兰氏阳性菌才能产生腋臭味,近年来Leyden等认为腋部细菌可分为球菌、需氧类白喉杆菌和丙酸杆菌类,腋臭患者腋窝细菌明显多于普通汗臭者,只有类白喉杆菌与顶泌汗腺分泌物作用才能产生腋臭味,而球菌与汗腺分泌物作用产生异戊酸为一般汗臭味[3],但我国学者鲁开化[4]在毛囊培养中,打开培养皿就有较浓的腋臭味,这是在无菌条件下培养,说明顶泌汗腺分泌物本身就有臭味 ......