小切口重睑成形术同期内眦赘皮矫正(2)
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4.4本组小切口重睑成形术同期内眦赘皮矫正，其手术顺序为先行重睑成形，再行内眦赘皮矫正。笔者既往采用先矫正内眦赘皮，后行重睑成形术[1]，实践中发现如果先行矫正内眦赘皮，则矫正内眦赘皮在上睑形成的切口线往往略高于重睑线即两切口端不在同一高度而影响重睑的流畅性。而先行重睑成形术后根据重睑线走向对内眦赘皮矫正设计线的高度作适当微调以确保重睑线自然流畅。
4.5常规切开法重睑成形术与内眦赘皮矫正同期进行得到多数学者认可，并获满意效果[1,8-10]。 小切口重睑成形术与内眦赘皮矫正是否同期进行，有不同见解，有学者将伴有内眦赘皮者视为小切口重睑成形术的禁忌证[11]。笔者通过临床实践证明只要上眼睑条件适应于小切口重睑成形术，其伴有的内眦赘皮就完全适于同期手术，因为眼睑皮肤薄者，其内眦赘皮也较薄，而内眦赘皮较薄者术后瘢痕恢复也较快。但小切口重睑成形术的瘢痕恢复远较内眦赘皮矫正的瘢痕恢复快，这一点术前应向受术者交待清楚。
4.6小切口重睑成形术与内眦赘皮矫正同期进行，操作简便、损伤小、恢复快、美容效果满意。
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[收稿日期]2010-07-11 [修回日期]2010-11-29
编辑/张惠娟
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