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编号:12081099
腹腔镜下带血管蒂回肠移植阴道成形术4例临床分析
http://www.100md.com 2011年3月1日 《中国美容医学》 2011年第3期
     女性性腺和生殖管道在胚胎发育中起源于不同的始基,女性性腺卵巢起源于生殖嵴,生殖管道起源于副中肾管。先天性无阴道多数为Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser(MRKH)综合征,系双侧副中肾管发育不全或尾端发育不良所致,几乎全部阴道缺如与合并无子宫或仅有始基子宫,极个别患者有发育正常子宫,双侧输卵管及卵巢一般正常,故第二性征和外阴为女性型表现,其女性新生儿发病率为1/5000~1/4000[1]。患者通常具有46XX染色体核型,正常的内分泌及卵巢功能,通常以初潮闭经而就诊于妇产科经B超及妇科检查发现。成年适婚患者常需行阴道成形术,建立女性生殖系统的解剖特征及满足性功能需求。2008年3月~2010年3月来院就诊的4例患者均有结婚意向,我科施行在腹腔镜辅助下完成带血管蒂回肠段移植阴道成形术,手术取得满意效果,现报道如下。

    1资料和方法

    1.1 一般资料:本组先天性无阴道4例,年龄23~27岁,平均25岁,均未婚。青春期后无月经来潮,无周期性腹痛。查体:女性外貌,乳腺发育正常,成年女性外阴,阴道前庭可扪及0.5~1.0cm隐窝,肛门指诊未及子宫,双附件未触及明显包块。妇科B超检查均探及双侧正常卵巢,未探及阴道,可探及始基子宫。染色体检查为46XX。自发病以来无腹痛,无出血。

    1.2 方法

    1.2.1 术前准备:术前半流饮食 ......

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