激光美容门诊就诊者对光老化认知的问卷调查(2)
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2.6 职业、所在地区、月收入与光老化认知的关系： 对听说过日晒引起皮肤老化，不同职业间比较有显著性差异(P<0.05)，其中军人的知晓率最低，为50%，教师的知晓率最高，达100%。对日晒会增加皮肤肿瘤发生的知晓率，干部职员的知晓率最高，为90%，军人的知晓率最低，为0%，组间比较有显著性差异(P<0.01)；来自大城市组的知晓率最高，为81.3%，来自乡镇和农村组的知晓率最低，仅40%和42.1%，各地区组间比较有显著性差异(P<0.01)。不同收入就诊者间比较对光老化的认知，无统计学差异。
3讨论
随着经济发展和生活水平的提高，国人对日光引起皮肤的损害越来越重视。西方国家对此的关注历史悠久，相关的认知和行为调查很多[3-4]。近年来我国针对不同地区和不同人群的调查报告也陆续发表[1-2]。我们针对皮肤激光美容门诊就诊者进行的这项调查，目的在于了解这类人群对光老化的认知水平，以利于我们今后更好地在美容门诊工作中有针对性的开展对这类人群的健康教育。
通过我们的调查发现，30岁以上各组对光老化的知晓率更高，但各年龄组对光老化的表现和好发部位的知晓率均不高；女性对光老化的知晓率明显高于男性，同时女性对于光老化的表现、好发部位、可能引起皮肤肿瘤的知晓率也明显高于男性，这可能与女性更重视对皮肤的保护有关，更多接受化妆品公司的宣传有关。由于来皮肤激光美容门诊的患者以女性居多，因此我们的调查存在男女性别比例的差异。文化程度高、来自于大城市的就诊者对光老化知识的准确性更高。不同职业就诊者对日光引起老化和皮肤肿瘤的知晓率存在明显差异。
日光引起的皮肤损伤，按照病程可分为急性和慢性损伤，在激光美容科所接触到的日光损伤中，大多数属于慢性的光损伤，即日光引起的老化性皮肤改变。在我国，普通人群对光老化的认识，大多数来自于化妆品公司的商业宣传，近年来皮肤科医生也逐渐参与了对光老化的健康教育中，但相对于前者仍远远不够。来美容门诊就诊的患者，多数本着求美的心态，更加注重对自身皮肤的保养，因此在对光老化的认知调查中，相关各项内容的知晓率均高于普通人群。但由于信息来源的不同，以及自身所受到的教育和所处的不同环境，在认识程度和精准度上会有差异。化妆品公司由于商业的需要，难免在宣传中出现偏倚，使得消费者对信息的获取出现不均衡、不全面。美容皮肤科医师具有全面的相关专业知识，无商业利益的驱动，且基于门诊工作的便利条件，理应承担起对这部分就诊者的健康教育，使他们得到全面、系统的防晒知识，更好地配合门诊的诊断和治疗工作，并带动社会其他群体的认知水平提高。
[参考文献]
[1]程少为，曹 梅，刘 方,等.北京地区680人皮肤光分型及防晒行为调查[J].中华皮肤科杂志，2007,40(2)：114-115.
[2]夏济平，孙蔚凌，鲁 严,等.南京地区人群对防晒的认知和行为及面部皮肤光老化的调查[J].中华医学美学与美容杂志，2010,16(6)：390-393.
[3]Stanton WR，Janda M，Baade PD，et a1.Primary prevention of skin cancer：a review sun protection in Austalia and internationally[J] ......
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