护理干预对正畸治疗中牙釉质脱矿的影响
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1.4 统计分析：所有数据均应用SPSS13.0进行统计分析。两组牙釉质脱矿发生率的比较采用χ2检验。
2结果
患者戴固定矫治器12个月时实验组患者牙釉质脱矿牙39颗，发生率为5.13%，对照组患者牙釉质脱矿牙83颗，发生率为10.95%，实验组明显低于对照组(见表1)，差异有统计学意义(P<0.05)。 3讨论
当今的口腔正畸治疗，大部分采用固定矫治器，而使用固定矫治器进行正畸治疗的对象，大部分为青少年，对口腔卫生的重视程度不够，容易导致戴用者局部菌斑堆积，菌斑指数增加[4]。患者在固定矫治期间，由于托槽粘结于牙冠表面改变牙冠外形，使牙齿的自洁作用减弱，同时由于托槽的不规则外形使食物残渣更易残留于牙面。以上情况均有利于菌斑的生长，进而造成釉质脱矿[5]。有研究[6-8]指出，牙釉质一旦出现较严重的脱矿病损，仅通过唾液系统的再矿化作用不能完全修复病损。因此预防正畸治疗过程中牙釉质脱矿的发生，是正畸医师必须考虑的问题之一。
本研究结果显示，经过专业有效的护理干预，采用椅旁护理和家庭随访监督相结合的方法，可显著降低接受固定矫治器治疗患者的牙釉质脱矿发生率。张亮等的研究亦指出，患者初次就诊到正畸治疗结束全过程中引入有效的护理干预，将患者的护理贯穿于门诊及家庭整个矫治治疗过程，有利于调动患者的主观能动性，积极配合治疗，从而减少釉质脱矿及牙龈炎的发生，取得较好的正畸效果并减少并发症的发生[9]，与本研究结果相同。因此，在正畸治疗前、治疗中，重视对患者的口腔健康教育，加强口腔卫生宣教并在家长配合下，制定合理有效的口腔护理措施，调动患者的主观能动性，使其养成保持良好的口腔卫生习惯，自觉有效地维护、提高牙周牙体组织的健康状态，从而减少固定正畸治疗过程中牙釉质脱矿等并发症的发生。
[参考文献]
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[5]刘文艳，张桂荣，马天驰，等.正畸治疗中使用刷牙记录卡对牙釉质脱矿影响的研究[J].广东牙病防治，2009，17(6)：280-281.
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