介绍一种手指塑形弹力手套
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创伤或烧伤可导致手指瘢痕挛缩畸形，常规使用弹力手套进行防治，因为弹力手套的结构特点，患者不能24h持续保持伸直体位，成人睡觉时手指自然屈曲，尤其对于儿童，影响抗瘢痕治疗效果。本文介绍一种手指塑形弹力手套，可为上述问题提供新的解决方案。
1材料和方法
由弹力手套、夹板套和夹板组成，夹板套位于手指需要治疗侧，夹板置于夹板套内，夹板外形与手指需要保持形状相匹配。夹板套指尖一端封闭，手掌一端封口。为了适应患者的治疗需求夹板套和夹板可以为多个，分别连接在弹力手套的外表面不同的手指上。治疗时，戴上弹力手套，在夹板套中插入塑形好的可塑夹板，最后封口固定。应用于11例(21指)患者取得良好效果(如图1)。
2讨论
为了防治创伤或烧伤导致手指瘢痕挛缩畸形，手指保持伸直体位的关键形态，传统的方法是被动地打固定石膏，不但对手的活动影响大，又不能保持良好的敷贴，费时费力，最关键的是不能进行及时动态调整，尤其是儿童患者难以配合。卿勇[1]等报道术后早期挛缩9例(20指)，发生率占患儿9.2%，占术指5.8%，患者需要再次手术治疗。
康复辅具的研究是国家“十一五”重点项目，该辅具适用于手指瘢痕挛缩畸形的防治，用可塑夹板制成，具有质量轻、无味、无毒、对皮肤无刺激、强度高、塑形好、透气、不怕潮湿，有记忆功能等特点，尤其适用于儿童患者。使用时将夹板放在75℃左右的热水中变软后取出，根据所固定部位形状，迅速手捏塑形，若板材形状与固定部位不相适应，软化后可任意裁剪，对造型不满意处可用吹风机加热修整。21个手指使用后取得良好满意效果，该辅具为瘢痕挛缩畸形提供了无创的防治疗措施，有助于提高治疗效果。
[参考文献]
[1]卿 勇，岑 瑛，段伟强，等.小儿手指掌侧瘢痕屈曲畸形矫正术后早期挛缩原因分析[J].中国修复重建外科杂志，2008，22(2)：254-256.
[收稿日期]2011-03-30 [修回日期]2011-05-15
编辑/何志斌
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