驱白巴布期片治疗寻常型白癜风临床疗效观察(2)
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3疗效观察和结果
3.1 疗效评定标准[2]：痊愈：白斑全部消退，恢复正常肤色；显效：白斑部分消退或缩小，恢复正常肤色的面积占皮损面积≥50%；好转：白斑部分消退或缩小；无效：白斑无色素再生或范围扩大。总有效率以痊愈加显效计。
3.2 统计学方法：两组间有效率比较采用SPSS13.0统计学分析软件的χ2 检验。
3.3 治疗结果：见表2、表3。
3.4 不良反应：部分患者诉治疗期间皮肤瘙痒，偶感刺痛，部分患者出现红斑，均能忍受。驱白巴布期片治疗组中，有1例患者用药2个月时查肝功，谷丙转氨酶升高，经停药及保肝治疗后恢复正常，为保险起见，停用驱白巴布期片，改用其他治疗方案。
4讨论
白癜风是一种临床上常见的局限性皮肤色素脱失斑，虽然不影响患者的健康，但因皮损常发生于暴露部位，影响患者的容貌，给患者带来一定的心理障碍，因此患者求治心切。长期以来对白癜风的治疗一直是比较棘手的事情，尽管目前对白癜风的治疗已取得一定的进展[3]，如药物治疗中一些新药钙泊三醇、他克莫司等的应用，治疗方法中色素细胞移植、窄波UVB光疗及308nm准分子激光的应用，使疗效较以往大大提高，但还没有一种方法能让所有患者均获得满意的效果，尤其是对发病时间较长，皮损广泛的患者，治疗效果还是不尽人意。
对于这种顽固性疾病，维族医药及中医中药显示了其独特的优势。驱白巴布期片依照维族医药的理论基础，从调理体液入手，运用新疆地区特有的药材资源，其中主要含有补骨脂、驱虫斑鸠菊两种成分。补骨脂素类药物是最早应用的，也是一直应用于治疗白癜风的药物。驱虫斑鸠菊是维药治疗白癜风的特效药材之一，主要含斑鸠菊酸、斑鸠菊苦素、斑鸠菊酯醇,同时含有大量的K、Na、Mg、Ca、P及稀有元素Li、Sr等[4]，能有效激活酪氨酸的活性，增加皮肤的光敏作用，改善病灶部位皮肤的循环，调节免疫及补充微量元素的功能。驱白巴布期片采用现代工艺，把这几种特效药科学配伍，使其发挥最大疗效。复方卡力孜然酊的主要成分主驱虫斑鸠菊，维吾尔语称“卡力孜然”，有散寒止痛、化瘀消肿、杀虫去斑的功效。它通过激活酪氨酸酶活性，提高皮肤光敏作用，直接局部补充微量元素和改善局部微循环障碍，有效地发挥治疗作用。卤米松乳膏能促进毛囊及白斑边缘区黑素细胞成熟、扩散；同时可抑制引起黑素细胞破坏的局部免疫反应而终止白癜风的发展。
笔者应用驱白巴布期片联合复方卡力孜然酊和卤米松外用，取得了较好疗效，尤其对早期发病(病程少于1年)，患者疗效明显优于病程大于1年的患者。驱白巴布期片治疗组早期病例治疗的有效率达93.5%，未见无效病例，即使部分患者不能痊愈，但可明显好转，且能控制病情发展。两组总有效率比较有显著差异，即驱白巴布期片治疗组疗效优于甲氧沙林片对照组，并且驱白巴布期片治疗组较对照组疗效更快，两组白癜风患者色素再生时间比较显示随着疗程的进展，色素再生也逐渐增多。因为白癜风疗程长、起效慢，因此服药时间越长，疗效越好。因而患者能否坚持服药对于最终的疗效是非常重要的。对于未治愈的患者，相信继续治疗后两组有效率均会进一步提高。但对于长期服药的患者，定期监测肝肾功及血尿常规是很有必要的，本研究即在患者治疗过程中发现肝功异常，及时调整治疗方案，避免造成了严重的后果。
[参考文献]
[1]赵 辨.临床皮肤病学[M].3版.南京:江苏科学技术出版社,2001:1046-1049.
[2]中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.白癜风临床分型及疗效标准(2003年修订稿)[J].中华皮肤科杂志,2004,37(7):440.
[3]李宗华.白癜风的治疗进展[J] ......
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