医疗美容护理专业教程探讨
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我国美容医学兴起至今已历经二十多个春秋，教育发展也在不断改革完善中，从1991年“第四医学”[1-2]的提出到2000年教育部将“医疗美容技术”专业列入《医药卫生类高职高专专业设置指南》中，2004年又将“医疗美容技术”专业列入《普通高等学校高职高专教育指导性专业目录》中[3]，而2006年卫生部又对本专业的毕业生进行调整，不允许其报考临床助理医师[4]，其人才培养方向发生了改变，或美容医技或美容护理。经过十余年的医学美容教育，从事美容医技的人才数量逐年上升，然而从事美容护理的人员多数还是来自临床护理专业，并没有受到医学美容专业教育，医学美容行业对于协助专业医师进行护理人员的需求已逐步提升到需要有严谨的专业训练以及对相关治疗进行严密护理实施，这是传统护理人员难以克服的瓶颈。因此，医疗美容护理专业学生对“美容外科”各项手术技能操作及护理实施的学习显得尤为重要。2006年教材《美容外科与护理技术概论》的出版将美容外科基本知识与护理基本技术相结合，并将两者融为一体讲授，从很大程度上改进了医疗美容护理专业的教学工作[5]。
1重新定位教材，调整课程设置
在《美容外科与护理技术概论》教材出版前，医学美容护理专业学生所用的教材为人民卫生出版社出版的《美容外科学》，此教材为本科层次，相对于高职高专学生较难，教师只能根据高职高专教学大纲对教学内容进行适当删减，并酌情降低知识难度，由于教材缺乏护理实施内容，教师还要结合《外科护理学》增加各项手术技能操作的护理知识，这对教师的教学工作提出了很高的要求。《美容外科与护理技术概论》教材的应用一方面减轻了教师的工作量，系统地将手术操作与专业护理相结合，针对各项并发症进行术前、术中以及术后护理，并提出随诊要求；另一方面也减轻学生上课做大量笔记的负担，能够更加专注地倾听并记录要点，提高课堂效率。
2合理使用教学方法，提高学生综合能力素质
医学教学方法[6]甚多，如何合理应用成为教师教学过程中的一大挑战。传统的讲授法已经不能适应培养跨世纪人才的需要，“灌输式”教学已逐渐被广大教师所摒弃。直观教学法为学生创造一个具有形象直观、生动实用，能够“耳闻目睹”的学习氛围，其手段包括挂图、模型、板画等，利用这些手段将组织解剖层次、手术方法直观、鲜明地表述出来，利用图文相对照的教学方式帮助学生感知立体形态和文字描述之间的关系，提高空间想象力，有利于本临床课程的理论教学。例如隆鼻手术，可利用模型将鼻背五个层次依次打开，并说明假体需安放于韧性较强的骨膜下层次，并根据黄金定点来决定剥离范围，利用假体置入模型下，讲述剥离范围高于黄金点1～2mm。模拟教学法即情景式教学适用于案例教学，教师设计医患情景，引导学生进入角色，将术前护理、术中护理及术后护理过程一一呈现，培养学生逻辑思维能力和专业知识语言的表达能力，解决了理论知识与实际脱节，克服学生只会背书，不能用合理的语言对患者做出恰当的反应。计算机辅助教学(Computer Assisted Instruction，简称CAI)也被广泛应用，通过幻灯片、课件、声音、二维或三维图像、录像等手段向学生提供大量教学信息，全方位、多角度刺激学生感官，提高学生课堂记忆量。例如隆胸手术、吸脂手术、皮肤扩张术等并不能简单通过图片、模型进行讲解，需要借助动态录像全程播放，教师加以讲解，学生才能够明确手术的具体操作过程，术中的注意事项才能够明确展现。除此之外，启发式教学、讨论式教学、问题为基础的学习(Problem-based Learning，简称PBL)模式、发现教学法等在教学过程中也应当被合理应用。多重教学方法相穿插才能提高教师的教学质量，引导学生学会正确的临床思维与推理方法，提高学生的创新能力、岗位应对能力及心理素质、角色素质、职业道德素质等综合素质。
3强化师资力量，建立高水平师资队伍
本课程需要教师既具备扎实的理论基础，又具有临床的丰富经验，这需要所有的授课教师均为“双师型”教师。一方面鼓励专职教师继续深造，提升科研水平，积极下派教师到临床进修，提升教师的临床经验及实践技能，另一方面加强学术带头人和学科骨干的培养，鼓励他们参加各类学术活动，指导并带动年轻教师的“教、科、研”能力，建立专业梯队。积极开展校企合作，聘任临床教师进行教学工作，校内专职教师传授教学方法给临床教师，临床教师利用丰富的临床经验配合适当的教学方法进行教学，充分实现高水平的整合效应。切实提高本学科教师队伍整体教学水平，建立一支结构合理、高学术水平、高科研能力、高实践技能和实践教学能力的师资队伍，见图1。
[参考文献]
[1]李祝华.美容医学的确立、内涵与发展[J].实用整形美容外科杂志，1991，2(4)：47-49.
[2]彭庆星，孙少宣，高景恒.论“第四医学”的概念与必然[J].实用整形美容外科杂志，1992，3(3)：165-166.
[3]李祝华.美容医学专科医师分类现状与展望[J].中国美容医学，2004，13(2)：219-220.
[4]张秀丽.医疗美容技术专业高等教育教学改革的思考[J].中国美容医学，2007 ......
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