一次性包皮环切吻合器与包皮环扎和传统包皮环切术的疗效比较(2)
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3.2 包皮环切术是一种古老的手术，但手术方式在不断改进，目前以上三种方式较常见，分析如下：①传统组适应证广，但环扎组、吻合器组不适用于包皮有慢性炎症者，因其包皮内外板受慢性炎症刺激增厚，包皮组织较脆，术后包皮环易提前脱落，从而导致术后出血；②传统组价格相对便宜，环扎组适中，吻合器组相对较贵，因经济水平不断提高，患者能够接受；③手术时间吻合器组最短，患者乐于接受，传统组相对较长，环扎组居中；④传统组术中出血明显，必要时电凝或缝扎止血，环扎组和吻合器组基本无出血；⑤传统组术后不能淋浴，后两组可淋浴，受到患者的欢迎，但环扎组开始脱环，吻合器组下环后不能淋浴，以免感染；⑥术后冠状沟处清洁：吻合器组术后暴露最好，易于清洗，环扎组暴露较差，不易清洗，有感染可能，传统组介于两者之间；⑦传统组部分患者疼痛、肿胀明显，特别是系带处及儿童，环扎组、吻合器组疼痛主要发生在术后24h内，一般能忍受，内板轻微水肿；⑧传统组术后7天拆线；环扎组术后5～10开始脱环，10～26天完全脱落，时间较长，增加了患者的不便，从开始脱环到完全脱环期间，特别是快完全脱落之际，患者行走时，因部分脱落的包皮环与阴蒂头、包皮摩擦有不适感，部分患者甚至影响行走[8]；吻合器组术后7～10下环，患者包皮环开始脱落时即可下环，不影响患者行走；⑨术后外观：吻合器组光滑、美观。环扎组部分系带处不平整，可能与内环压迫摩擦系带致局部组织感染坏死，本组有4例系带处延迟愈合。传统组外观一般，部分患者有针孔痕迹。
综上所述，一次性包皮环切吻合器环切术(吻合器组)操作简单、安全、微创、外观美观，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]林考兴,王鑫洪,毛瑞利,等.一次性包皮环切吻合器与传统包皮环切术的临床疗效分析[J].中国美容医学，2011,20(6)：904.
[2]程跃,彭弋峰,刘毅东,等.应用中国商环包皮环切手术标准化方案对328例成年男性包皮环切的临床报告[J].中华男科学杂志,2009,15(7):584-592.
[3]吕年青,李石华,黄冀然.中国的男性包皮环切与艾滋病预防[J].中华男科学杂志,2008,14(3)：195-199.
[4]贲昆龙,徐建春,陆林,等.推广男性包皮环切预防艾滋病提高国民生殖健康水平[J].中华男科学杂志,2008,14(4):291-297.
[5]张万峰，陆平，宫关，等.包皮环切术前后包皮中触觉小体与早泄的相关性[J].现代泌尿外科杂志,2009,14(3):206-208.
[6]于仁义,陈存富,李江,等.微创包皮整形术[J].中国美容医学,2007,16(12):1636-1637 ......
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