改良三点式重睑治疗上睑皮肤松弛(2)
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重睑手术是整形美容专业中的常见手术，每个整形医生的都努力将日常手术做得更为完美。笔者对63例患者采用用改良三点式重睑术单纯切除上睑皮肤松弛部分，完全保留眼轮匝肌，术后恢复时间较传统术式明显缩短。我们分析认为重睑术后恢复慢主要是上睑水肿及瘢痕增生造成，而改良三点式重睑术可以最大限度的保留眼轮匝肌，因而上睑皮下的静脉网也被保留从而上睑静脉回流顺畅，不易引起上睑水肿；最大限度的保留眼轮匝肌还可以减少术区瘢痕增生，避免形成上睑臃肿。同时上睑眼轮匝肌部分切开形成上睑点状粘连，可有效保证重睑形态满意，但术后也有少部分患者出现重睑消失，笔者认为原因可能是表皮与睑板粘连不够牢固，再次手术时于原切口切开直达睑板，去除部分睑板前脂肪组织，将皮肤与提上睑肌腱膜或睑板浅筋膜固定，形成牢固粘连后重睑形态满意[10]。部分上睑臃肿眶隔脂肪疝出的患者，亦可于眼轮匝肌内中外三点切开处剪开眶隔去除疝出的眶隔脂肪，消除上睑臃肿。但上睑臃肿较严重的患者不适用此方法。老年患者多见上睑凹陷，最大限度的保留眼轮匝肌可以一定程度的缓解上睑凹陷，一举两得。
改良三点式重睑术可去除多余皮肤及脂肪，但完全不切除眼轮匝肌。兼具了切开法及韩式打孔法的优点，操作简便，手术时间短，出血少，术后恢复快，形态自然，为上睑松弛求美者的最佳选择术式。
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