中药外用治疗扁平疣文献分析
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扁平疣是一种由人类乳头瘤病毒引起的病毒性皮肤病，好发于青年人，多发生在颜面部及手背，常突然出现，为米粒至黄豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑、质硬、淡褐色或正常肤色，数目较多，一般无自觉症状，偶有微痒。扁平疣病程较长，可自愈，亦可持续多年不消退，破坏了肌肤的颜色均匀一致及光滑细腻美，给患者带来严重的心理负担[1]。本文在收集外用治疗扁平疣中药处方的基础上，筛选出最常用的外用治疗扁平疣的中药，以便为进一步开发治疗扁平疣外用药物提供参考。
1 资料和方法
通过检索中国期刊全文数据库2007年至2011年期间有关外用治疗扁平疣的中文文献，收集外用治疗扁平疣的中药方剂，并对方剂中各种中药使用频率、剂型及配伍情况进行统计分析。
2 结果
2.1 一般统计资料：在本次检索中，共检索到有关中药外用治疗扁平疣的文献70篇，共分布在47种期刊上，其中发表相关文献数量较多的期刊主要有：中医外治杂志8篇，中国民间疗法4篇，中国中西医结合皮肤性病学杂志3篇，皮肤病与性病3篇，中国美容医学3篇，中国医药3篇，其余分散分布于其他23种期刊上。在所有统计文献中处方明确的中药方剂有85个，涉及中药品种105个。所有文献的发表年限分布分别为：2007年15种，2008年16种，2009年14种，2010年14种，2011年11种。
2.2 中药使用频度：对所有85个处方中所涉及到的中药使用情况分别进行统计，结果见表1。
2.3 中药配伍情况：分别对中药处方中所使用的中药品种数进行统计，结果见表2。
2.4 剂型使用情况：根据治疗时所使用的中药剂型对所有处方进行分析，结果见表3。
3 讨论
3.1 临床应用结果表明，中药外用治疗扁平疣疗效显著，在所有被统计的70篇文献中，中药外用治疗扁平疣总有效率多在90%左右[2-3]。
3.2 由表1可知，尽管中药外用治疗扁平疣处方繁多、配伍复杂，但在所分析的85个方剂中使用10次以上的中药品种数为13种，仅占所有处方涉及到中药品种数的12.4%，但这些中药在方剂中的使用频率却较高，尤其是使用频率列前3位的中药，其处方率均在40次以上。提示在进一步研究更有效的中药外用治疗扁平疣处方时，宜选择以上3个品种作为主药，并以使用次数较多的中药品种作为辅药进行科学筛选和合理配方，同时也不可忽视对确有疗效但使用次数较少的中药如补骨脂[4]、海螵蛸[5]、鸦胆子[6]、败酱草[7]等的研究，在不断吸收现代医学成果的同时，努力把握中医辨证施治的特色，为中药外用治疗扁平疣提供有效途径。
3.3 中药外用治疗扁平疣处方在配伍上显得较为复杂，配伍药味数也较多。由表2可知，中药外用治疗扁平疣方剂中药物配伍数多选择4～5种。
3.4 由表3可以看出，目前中药外用治疗扁平疣以洗剂为主，以洗剂为用药剂型的方剂占所有85个方剂的68.2%。这可能与洗剂操作简单，能迅速发挥疗效，而且便于加减，能较灵活地照顾到每一个患者或各种病证的特殊性的特点有关。
[参考文献]
[1]王侠生，廖康煌，杨国亮.皮肤病学[M].上海：上海科学技术文献出版社，2005：309-310.
[2]李智慧，吴景东.麻杏苡甘汤加减治疗扁平疣56例[J].中国美容医学，2009，l8(7)：1013.
[3]曹素芬.中药祛疣汤治疗扁平疣46例[J].中国美容医学，2008，l7(5)：743.
[4]李彩兰，曾永清.补骨脂酊联合复方5-Fu注射液治疗扁平疣的临床研究[J].中外健康文摘，2011，8(12)：418-419 ......
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