注射器决定乳头根部的方法
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乳头凹陷的矫治是胸部整形和乳腺外科常见手术之一。确认乳头根部贯穿提拉牵引是手术中很重要的一个步骤。一般医生凭经验，并且以越多越好为原则，来确定位置，并没有真正的确定乳头根部位置。笔者采用注射器负压吸引的办法来决定乳头根部，取得良好的效果，并为手术的精准度提供参考标准。
1 操作方法
采用2ml注射器针筒反向紧密扣压在乳头区，外接合适的吸引管，另一端连接5ml注射器，通过负压吸引将乳头洗出，停留大约1min，撤离装置，可以再乳头根部见到一个明显的环形标志，以此标志做出比较标准的设计(如图1～4)。
2 讨论
乳头位置的决定在文献中鲜有报道，特别是乳头根部的确定，一般多为医生主观臆定，有很大的盲目性和不确定性。业内常规认为最美丽乳头直径0.6～0.8cm，高度0.4～0.6cm。根据这项标准我们选用2ml注射器(威高集团医用高分子制品股份有限公司)，内径0.84cm。由于乳头为软性可塑性器官，所以笔者选择外接5ml注射器，这样其压强较小容易控制吸引乳头的长度，大约维持在0.5cm。同时也可以根据健侧重建患侧乳头，基本能够达到要求。乳头根部的确定既能消除整形医生盲目主观的决定，也可以为乳头标准化、双侧的对称化、乳头的完美化做出一个制定标准。由于其取材方便，而且易于在手术台上使用，即使因为消毒等原因导致标记线不明显，也可以即刻描绘出设计范围，有利于手术的顺利进行。此简单的方法适合于任何一家整形美容机构开展类似手术。
[参考文献]
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[收稿日期]2011-12-15 [修回日期]2011-12-26
编辑/何志斌
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