牙齿美白是牙齿美学的重要内容，也是容貌美的重要标志。对于牙齿审美而言，除了牙齿的排列整齐和形态完美以外，牙齿的颜色也至关重要。公认的审美标准是洁白无瑕，古人用“明眸皓齿”作为容貌美的标准之一，现代人同样推崇。随着社会经济生活和文化水平的发展，人们对牙齿美容的要求也日益提高，希望自己的牙齿能变得洁白无瑕而又无伤害和痛苦。牙齿漂白技术正是顺应了人们的这一需求而产生和发展，并日益受到牙科医生和患者的青睐。但牙齿漂白能否做到美与安全兼得？本文对牙齿漂白的药物、方法及安全性等问题做一初探，现综述如下。

    1 牙齿漂白药物

    牙齿漂白是指通过漂白剂的作用改变由疾病(氟斑牙、四环素牙、牙髓坏死)、年龄增长、吸烟以及食物或饮料(橙汁、浆果、红酒、咖啡、茶叶、可乐)染色等原因所致的牙齿结构着色的一种美容方法[1]。早在19世纪(1877年)就有牙科医生用草酸漂白牙齿，但这种方法并未被临床广泛应用。1884年,Harlan发表了第一份使用过氧化氢(Hydrgen Peroxide, HP)漂白牙齿的实例报告，从此HP成为了最主要的牙齿漂白剂。1989年,Haywood [2]报道用10g/L过氧化脲(Carbarinide Peroxide,CP)放入托盘内进行家庭漂白的新方法，牙齿漂白进入一个崭新时代。尽管牙齿漂白药物名称和剂型多样，但均为含有HP或CP的产品,通过其对变色物质的氧化作用达到脱色目的[3]。

    1.1 HP类:最初使用的HP为高浓度的液体(30%～38%) ......