先天性巨痣是一种较少见的皮肤肿瘤，因其有恶变倾向，因此主张早期彻底治疗[1]，其目的主要是改善外貌和防止恶变，消除隐患。一般认为出生时即存在的任何部位达到体表面积达2%，或是利用局部组织一次性难以切除和修复的大型色素痣均可称为先天性巨痣[2]。巨痣一直缺乏十分理想的治疗方法[3]，由于面积较大，明显影响外观，患者存在很大的自卑心理。2007年1月～2010年1月我科应用皮肤软组织扩张术及大张自体中厚皮片移植术治疗先天性巨痣患者10例，现总结护理体会如下。

    1 临床资料和方法

    1.1一般资料：本组10例先天性巨痣患者，年龄8～29岁，发病部位主要位于躯干及下肢，检查见后背、颈肩部及下肢大片皮肤呈棕褐色或黑色改变，颜色不均，质地柔软，高低不平，粗糙肥厚，常有中等量毛发，伴疣状或结节状改变，外周可见许多散在的小卫星灶，边缘不规整，占体表面积的7%～15%。

    1.2结果：应用皮肤软组织扩张术行巨痣切除、扩张皮瓣转移术治疗4例；巨痣切除+大张自体皮片移植术6例，移植的大张自体皮片全部成活，创面完全封闭，转移的扩张皮瓣色泽、质地良好，术后无并发症出现。

    2 护理

    2.1术前心理护理：术前通过展示一些类似患者成功治疗的图片或视频材料进行现场说教，或组织患者及家属一起进行学习等方法，从而达到帮助患者建立战胜困难、追求形态美的信心。对患者亲属的担心要给予耐心细致的讲解，告知患者及其亲属切除巨痣后可以防止其恶变的风险 ......