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编号:12334136
婴幼儿脉管性疾病的现阶段治疗(1)
http://www.100md.com 2012年8月1日 《中国美容医学》 2012年第15期
     婴幼儿脉管性疾病是婴儿常见的良性肿瘤,早产儿发病率高达22%,所有病变在婴儿出生后几周内即可出现, 先天发病者罕见。具有明确的增生、稳定到消退的自然病程,尽管85%~90%的婴幼儿脉管性疾病在7~10岁时能自然消退,但一些因威胁生命和影响机体功能者则需要及时治疗[1]。目前,对脉管性疾病的发病机制和治疗基础不甚明了,治疗上尚无针对性强的措施。治疗主要包括手术切除,冷冻治疗,放射与放射性核素治疗,激光治疗,注射治疗,外用药物和口服药物治疗等措施。本文就婴幼儿脉管性疾病现阶段的治疗方法综述如下。

    1 手术切除

    手术切除需严格掌握适应证。除少数情况外,目前一般不作为脉管性疾病的首选治疗。手术治疗的目的是切除或修整残存病变、瘢痕、畸形、色素沉着、脂肪堆积等,进一步改善外形和功能。对于一些特殊部位,如肝脏、脑干[2]和心脏[3]等部位的血管瘤,或存在动静脉瘘和以动脉血流为主的体表巨大血管瘤,手术治疗是安全可靠的方法之一。但对于面部的动静脉畸形手术会遗留瘢痕,影响患儿美观而使家属难以接受。而且术中容易引发难以控制的大出血,因此术前不仅需明确瘤体的性质、部位、范围,还要明确滋养血管情况,以便采取针对性措施。病变切除后会造成局部组织的大面积缺损,给术后的修复工作带来了很大困难 ......
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