5 干性CAL和湿性CAL主要区别及临床效果

    主要区别在于干性CAL是应用离心技术分离浓缩纯化自体颗粒脂肪及体外分离、培养ADSCs和SVF，手术需二次完成，难以满足临床需要，还没有经过严格循证医学的临床对照研究检验，另外还有一些伦理道德方面问题需探讨。刘晓燕等[31]临床应用ADSCs(干性CAL)治疗面部老化症和面部凹陷症，局部症状明显改善，但长期效果尚待进一步观察。湿性CAL是不用离心技术去除吸脂抽吸物液体和脂质中大量ADSCs和SVF，不体外分离培养ADSCs和SVF(注射器内自然静置悬浮不漂洗法)，新鲜ADSCs和SVF自然混合在颗粒脂肪填充物中直接注射移植，手术可一期完成，操作简易、快速、安全、经济、并发症少；湿性CAL是未离心分离培养的新鲜ADSCs和SVF“微粒”与颗粒脂肪混合填充物复合同步移植，临床技术基本成熟，规避了许多体外培养细胞移植伦理道德方面问题，经过了严格循证医学的临床对照研究和检验，有26年传统单纯自体颗粒脂肪(干性/湿性)注射移植经验可借鉴[32]。

    2011年，鲁峰[33]采用新鲜获得SVF，不体外分离、培养ADSCs和SVF，一次完成临床手术，治疗11例，认为新鲜干细胞辅助能提高游离移植脂肪组织存活率，是一种安全有效的治疗软组织缺损方法。除此之外，干性CAL和湿性CAL在抽取颗粒脂肪和注射移植过程中均符合“三低三多” 颗粒脂肪注射移植原则和“3L3M”技术规则[34]。如果干性CAL效果并不优于湿性CAL ......