乳腺脓肿是哺乳期常见疾病，我科2009年10月～2011年10月共收治乳腺脓肿患者138例，按患者病情不同分别采用B超引导下脓腔穿刺抽脓，抗生素脓腔冲洗，负压引流，同时进行乳管疏通治疗，收到满意效果。

    1 临床资料

    微创手术组138例患者，均为急性乳腺炎乳腺脓肿形成的哺乳期妇女，年龄20～36岁，平均24.2 岁，初产妇107 例，经产妇31 例。产后12～168天，平均46 天。左侧乳腺脓肿83 例，右侧乳腺脓肿55 例。其中单个脓肿96例，多发脓肿9例，多房脓肿48 例。脓腔大小2cm×2cm～8cm×10cm，平均4cm×5.4cm。全部病例均有乳腺局部红肿热痛表现，局部可扪及硬块，伴明显压痛。可触及波动感者106例。伴白细胞计数升高114 例，中性粒细胞比例升高126 例。脓液细菌培养94 例(68、12 %) ，金黄色葡萄球菌63 例，化脓性链球菌25 例，厌氧菌6例。本组患者穿刺冲洗24 例，切开置管负压引流 114 例， 对照组为同期外科门诊切开引流患者86例，治疗组与对照组在年龄、病程、脓腔大小、白细胞计数、细菌培养、合并症 等方面均无明显差异。

    2 手术方法

    2.1 术前常规检查外，另做双侧乳房彩超，了解乳腺脓肿的位置、深浅、脓腔大小、分布及数量。

    2.2 微创手术组

    2.2.1 穿刺冲洗组：适应证为血常规检查，无明显白细胞计数升高，体温≤38℃；B超检查：脓肿为单房且脓肿直径≤3cm；无皮肤变薄、破溃 ......