胶原蛋白海绵人工真皮在皮肤鳞状细胞癌创面修复中的应用
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2013年1月1日
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郝岱峰 李涛 冯光 李善友 张新健 解放军总医院第一附属医院烧伤整形科创口修复中心;
【摘要】目的:探讨胶原蛋白海绵人工真皮在修复鳞状细胞癌切除后深度皮肤软组织缺损中的应用。方法:选择下肢皮肤鳞状细胞癌患者11例,均术前活检证实,术中按无瘤原则切除清创后,凿除外露骨皮质,将胶原蛋白海绵人工真皮覆盖缝合,外敷持续封闭式负压固定,3周后取自体薄皮片移植于其上,7天后更换负压装置并观察。结果:11例患者鳞癌切除后5例胫骨外露,3例肌腱外露,胶原蛋白海绵人工真皮覆盖后肉芽组织增生迅速,深部组织良好覆盖,均于首次术后21天左右行Ⅱ期植皮手术,创面愈合良好。结论:胶原蛋白海绵人工真皮应用于鳞状细胞癌切除后深度皮肤软组织缺损的修复效果良好,操作简便,局部损伤小,愈后瘢痕增生轻微,利于肿瘤后期治疗,且不增加供皮区瘢痕。
【关键词】 人工真皮 鳞状细胞癌 修复
【分类号】R739.5
皮肤鳞状细胞癌是一种临床较为常见的体表肿瘤,下肢尤其是膝关节以下部位的皮肤鳞癌好发于胫前易出现皮肤磨损的区域,下肢外伤后不稳定性瘢痕也有较高的鳞癌发生率。下肢尤其是胫前的皮肤软组织相对薄弱,鳞癌扩大切除后术中常面临骨外露、肌腱外露等深部组织覆盖难题,而小腿
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