侧胸部Ⅱ度烧伤愈合后任意超长皮瓣修复肘关节瘢痕挛缩畸形的研究
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2013年3月1日
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司婷婷 王一村 宋建星 刘菲菲 张敬德 第二军医大学附属长海医院整形外科;
【摘要】目的:探讨应用任意超长皮瓣修复大面积烧伤患者肘关节瘢痕挛缩畸形的修复方法。方法:2008年1月～2010年12月,我科临床工作中应用侧胸部II度烧伤创面愈合后皮肤形成的随意超长皮瓣修复肘关节瘢痕挛缩畸形20例,其中男13例,女7例,年龄5～47岁,皮瓣长宽比均达3～4∶1的范围内。结果:20例患者的超长皮瓣全部成活,其中有2例皮瓣远端1/4坏死,经换药等处理后伤口愈合,并有轻度的增生性瘢痕形成,其他均I期愈合,且术后均得到较好的关节功能修复。随访1月～3年,1例患者1年后肘关节再次出现轻度的挛缩,经过功能锻炼,关节活动基本不受限,其他患者肘关节功能恢复良好。结论:侧胸部II度烧伤创面愈合后皮肤形成的超长皮瓣是修复肘关节瘢痕挛缩畸形的一种有效途径。
【关键词】 II度烧伤 随意超长皮瓣 肘关节瘢痕挛缩
【基金】2101第二军医大学军事医学专项(编号:2010JS10)
【分类号】R622
关节部位烧伤后常产生严重的瘢痕挛缩畸形,引起不同程度的功能丧失和外观改变。大面积烧伤愈合后瘢痕晚期畸形的修复,常因正常皮源不足而修复有限,而Ⅱ度烧伤创面愈合后皮肤形成的超长皮瓣修复关节瘢痕挛缩畸形克服了这种限制。正常皮肤所形成的随意型皮瓣的比例一般为1.5:1,
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