下鼻甲粘骨膜瓣在完全性唇裂鼻底修复中的应用体会
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2013年4月15日
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参见附件。
肖文芝 陈涌 刘华 张莉 骆琦 云南省第二人民医院口腔外科;
【摘要】目的:探讨裂隙较宽的完全性唇裂整复术中鼻底修复的方法改进。方法:设计蒂在下的下鼻甲粘骨膜瓣,唇部切口按长庚法设计,制作下鼻甲粘骨膜瓣,患侧颊粘膜瓣及健侧唇"C"粘膜肌瓣共同修复完全裂开的鼻底。结果:127例完全性唇裂患者中,98例为单侧,29例为双侧,术后创口均甲级愈合,鼻底封闭良好,鼻外形矫正到位,左右基本对称。讨论:下鼻甲粘骨膜瓣制作简单,损伤小,能促使裂侧鼻翼外角自由内收,术后无异常并发症,是完全性唇裂鼻底良好修复的一种有效方法。
【关键词】 唇裂 唇裂修复术 下鼻甲粘骨膜瓣
【分类号】R782.2
单侧或双侧完全性唇裂鼻底的修复是一个比较难处理的问题,特别是鼻底裂开非常宽大的患者显得更加棘手。对于伴有牙槽嵴和腭部完全裂开的完全性唇裂患者,早期是利用裂开鼻底两侧的皮肤粘膜瓣翻转瓦合来封闭鼻底。该方法修复常造成鼻底封闭不严密,死腔大,术后创口渗血多易并发
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