成人牙周炎患者错牙合畸形牙周正畸综合治疗临床分析

http://www.100md.com 2013年7月1日 中国美容医学2013年第13期

     [摘要]目的：对成人牙周炎患者错牙合畸形牙周正畸临床综合治疗进行分析，为临床诊治提供参考。方法：通过牙周正畸综合治疗21例成人牙周炎所致的错牙合畸形，对治疗前、中、后的临床要点进行总结。结果：在牙周组织健康良好的基础上，错牙合畸形得到矫治，患者的颜面美观获得较大的改善，咬合恢复正常，利于行使正常的咀嚼功能。结论：成人牙周炎错牙合畸形患者通过综合性的牙周正畸治疗，可以获得满意的效果，是二者协同作用的结果。

    [关键词]牙周炎；错牙合畸形；牙周治疗；正畸治疗

    [中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2013)13-1421-04

    牙周病是由于牙菌斑中微生物感染所引起的牙周结蹄组织、牙槽骨慢性进行性破坏的一种疾病[1]。国人有80%～90%的患病率，其中40%～50%发展为牙周炎[2]。表现为牙周支持组织的炎症、牙周袋的形成、进行性附着的丧失、牙槽骨的吸收、牙齿松动等，牙齿所处的唇舌向平衡环境失衡，前牙出现间隙，呈扇形散开，前牙深覆牙合(盖)，咬合创伤，后牙近中倾斜移位引起咬合的紊乱，严重影响患者的咀嚼功能及颜面美观，对患者的心理也会造成较重的消极影响。对于该类患者的治疗应是牙周正畸的综合性的、系统性的治疗，本文拟对接诊的成人牙周炎致错牙合畸形患者的临床治疗进行分析总结，为临床诊治提供参考。

    1 资料和方法

    1.1临床资料：选择我院牙周正畸科确诊的成人牙周炎所致的错牙合畸形患者21例(男6例，女15例)，年龄25～42岁，平均33.5岁，AngleⅠ类13例、AngleⅡ类6例、AngleⅢ类2例，表现为不同程度牙周炎症状，有牙周附着的丧失，牙齿松动度Ⅰ～Ⅱ°、有的甚至有Ⅲ°松动，X线示牙槽骨呈现不同程度的水平或垂直性吸收，均无全身系统性疾病，前牙扇形散开、伸长、前突、深覆牙合(盖)、牙合干扰、缺失牙处邻牙的倾斜移位导致咬合改变不能修复等。

    1.2治疗方法：上述患者留取记存模型、面牙合像、全景片及头颅侧位片，牙周破坏严重区域加拍根尖片 ......