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编号:12663522
两种扩张的筋膜皮瓣法耳再造的效果比较(1)
http://www.100md.com 2014年4月1日 中国美容医学2014年第7期
     [摘要]目的:探讨比较两种扩张筋膜皮瓣(简称:A组单纯耳后扩张皮瓣;B组,耳后联合双层筋膜皮瓣)包裹支架行全耳廓再造术的临床方法和效果。方法:对先天性小耳畸形患者均采用Medpor为支架,分别行两种皮瓣方式覆盖支架。A组:30例行耳后乳突区单纯扩张皮瓣包裹支架;B组:38例行耳后双层联合筋膜皮瓣包裹支架行全耳再造术。结果:A组30例患者中,出现血肿者2例,出现皮肤破溃假体外露1例,经局部换药皮瓣转移后创面痊愈。B组联合双层扩张耳后筋膜皮瓣38例患者中,术后耳部轮廓清晰,再造耳轮,对耳轮、耳甲腔等精细结构显现。供区无需植皮,色差及瘢痕均不显。结论:两种方法比较均获得较好的临床效果。其中耳后联合双层筋膜皮瓣法更能显现再造耳的微细结构,避免假体外露,为临床首选的一种好方法。

    [关键词]耳再造术;筋膜皮瓣;扩张术;比较

    [中图分类号]R764.7+1[文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2014)07-0531-03

    Comparison of two kinds of expansion of the fascia flap ear reconstruction ......
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    张本寿 水祥兵 徐志明 解潮 徐立平 杨积顺 林子豪 中国人民解放军第一OO医院外科;上海解放军长征医院整形外科;

    【摘要】目的:探讨比较两种扩张筋膜皮瓣(简称:A组单纯耳后扩张皮瓣;B组,耳后联合双层筋膜皮瓣)包裹支架行全耳廓再造术的临床方法和效果。方法:对先天性小耳畸形患者均采用Medpor为支架,分别行两种皮瓣方式覆盖支架。A组:30例行耳后乳突区单纯扩张皮瓣包裹支架;B组:38例行耳后双层联合筋膜皮瓣包裹支架行全耳再造术。结果:A组30例患者中,出现血肿者2例,出现皮肤破溃假体外露1例,经局部换药皮瓣转移后创面痊愈。B组联合双层扩张耳后筋膜皮瓣38例患者中,术后耳部轮廓清晰,再造耳轮,对耳轮、耳甲腔等精细结构显现。供区无需植皮,色差及瘢痕均不显。结论:两种方法比较均获得较好的临床效果。其中耳后联合双层筋膜皮瓣法更能显现再造耳的微细结构,避免假体外露,为临床首选的一种好方法。

    【关键词】 耳再造术 筋膜皮瓣 扩张术 比较

    【分类号】R764.71

    外耳是具有较复杂三维结构的体表器官,再造时要在平均33mm×66mm的范围内要显现出3层复杂的复合体和拥有15、16个解剖名词和亚单位结构[1]。目前国内外耳再造的方法主要有两种:乳突区局部皮瓣法[2]和扩张器法耳再造法[3-4]。两种方法都取自体肋软骨和Medpor假体作为耳支架[5],
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