面部化妆品接触性皮炎的治疗及护理(1)
[摘要]目的：对化妆品引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎的患者，给予适当护理，采用自制中药冷喷联合药物治疗并观察疗效。方法：将108例患者随机分成两组：治疗组58例，对照组50例，两组患者均进行常规药物治疗，口服左西替利嗪胶囊5mg/日，扑尔敏4mg/次，每日3次，维生素C 0.2g/次，每日3次，外用15%氧化锌软膏(轻者)，每日2次，或黄连素氧化锌软膏(重者)，每日2次；治疗组采用自制中药液湿敷于面部皮损，同时用负离子冷喷机喷雾20min，每日1次，5天为1个疗程。结果：两组治疗结果比较，经统计学处理χ2=22.36，P<0.01，差异有统计学意义。结论：自制中药冷喷联合药物治疗面部化妆品接触性皮炎操作简单，疗效确切，具有临床推广价值。
[关键词]自制中药；化妆品接触性皮炎；冷喷；护理
[中图分类号]RR758.22 [文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2014)07-0579-03
The treatment and nursing of cosmetic irritated contact dermatitis
LIU Dan, LILi-jun,LUO Fang
(Department of Dermatology, the 181st Hospital of PLA,Guilin 541002, Guangxi,China)
Abstract： Objective To observe the clinical efficiency of cold spraying treatment with Chinese Traditional Medicine in treating cosmetic irritated contact dermatitis and allergic contact dermatitis. Methods 108 patients were randomly divided into treatment group of 58 cases,control group of 50 cases. Two groups were treated with routine drug, Levocetirizine Hydrochioride Capsules 5mg/time, chlorpheniramine 4mg/ time, 3 times daily,vitamin C 0.2g/time, 3 times a day, 15% Zinc Oxide Ointment for external application (light), 2 daily, or berberine Zinc Oxide Ointment for external application (heavy), 2 times a day. The treatment group added our self-made Chinese Medicine liquid which was absorbed in gauze that compress on the lesions skin on the face, and sprayed 20 minutes with negative ion cold spraying machine, 1 times per day, 5 days for 1 treatment course. ResultsThe results of two groups were compared by statistical analysis with χ2=22.36,P<0.01, the difference has statistical significance. Conclusion The cold spray treatment with traditional Chinese medicine is easy to imply, as well as have good effect in treating facial cosmetic irritated contact dermatitis, and is worthy of clinical application.
Key words：self-made Chinese traditional medicine;cosmetic irritated contact dermatitis;cold
spraying treatment;nursing
化妆品接触性皮炎是指接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，是化妆品皮肤病的主要类型[1]，占化妆品皮肤病的70%～80%以上，其中女性最为多见，存在刺激性和变应性两种不同的机制。本病主要表现为颜面部潮红肿胀、瘙痒、丘疹、糜烂、小水疱、渗出和灼热感等，不同的接触物质、部位、接触时间及个体差异决定了皮炎的反应程度，而面部接触性皮炎多数为化妆品变应性接触性皮炎，因部位特殊，治疗相当困难，特别是外用药物选择受限[2]，患者大多焦虑和痛苦，传统疗法为迅速脱离过敏原及应用糖皮质激素对症处理，皮疹一般持续1～2周才会消退[3]。2012年2月～2013年1月，笔者科室采用中药冷喷联合药物治疗化妆品接触性皮炎患者，取得了满意效果，现报道如下。
1临床资料
108例患者均来自笔者科室门诊。随机分成两组：治疗组58例，其中女性54例，男性4例，年龄16～48岁，平均33岁，外用化妆品(到就诊时为止)，发病时间：最短6h，最长9天，1～3天内最多，共40例；对照组50例，其中女性45例，男性5例，年龄17～52岁，平均年龄32.6岁，外用化妆品(到就诊为止)，发病时间：最短为4h，最长为8天，其中发病时间以1～2天内最多，共40例。108例均有明显化妆品接触史，符合化妆品及接触性皮炎诊断标准[4]。
排除标准：①试验前1周服用或外用类固醇激素药物；②患有其他可能影响试验观察面部皮肤的患者，如：银屑病、多形红斑等。
2治疗方法
两组患者均进行常规药物治疗，对照组：口服左西替利嗪胶囊5mg/日，扑尔敏4mg/次，每日3次，维生素C 0.2g/次，每日3次，外用15%氧化锌软膏(轻者)，每日2次，或黄连素氧化锌软膏(重者)，每日2次；治疗组：治疗同对照组，同时增加中药冷喷治疗，采用笔者科室自制药剂：艾叶、荆芥、防风、苍术、苦参、地肤子、百鲜皮、苍耳子、野菊花、蛇床子各9克，加入1800～2000ml水煎18～20min过滤冷却，用8层脱脂纱布，浸透药液湿敷于面部皮损部位，同时用负离子冷喷机喷雾20min，喷气口距面部约15～20cm，每日1次，5天为1个疗程。两组1个疗程均为5天。
3疗效判定标准和结果
3.1疗效判定标准[5]：症状(瘙痒程度)、体征(红斑、丘疹、水疱)，根据患者临床表现及治疗反应，分别于就诊当日、第3天、第5天观察记录1次。各指标分4级：0=无；1=轻度；2=中度；3=重度。疗效判定：治疗指数＝(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。治愈：治疗指数≥90%；显效；治疗指数60%～90%，有效；治疗指数20%～59%；无效；治疗指数<20%。有效率以治愈加显效计算。
第十一届国际美容皮肤科学大会通知 第十一届国际美容皮肤科学大会(The 11th International Congress of Cosmetic Dermatology)将于2014年9月26～28日在北京召开。此次会议由国际美容皮肤科学会(International Society of Cosmetic Dermatology)主办，中华医学会皮肤性病学分会和中华医学会承办，北京大学人民医院和中国医科大学附属第一医院协办。此次会议由陈洪铎院士、Pierfrancesco Morganti教授、刘雁飞副会长任大会名誉主席，张建中教授和高兴华教授任大会主席，刘玮教授任大会秘书长，李远宏教授和陈周教授任大会学术委员会主席。大会邀请了著名的Pierfrancesco Morganti, Henry W. Lim, George Cotsarelis,Sewon Kang等教授围绕皮肤美容的新技术、新方法等热点话题进行演讲交流。热点话题包括激光美容的新进展；维甲酸、嫩肤技术、肉毒素及填充物在皮肤美容领域的应用；如何塑造由内而外的美丽；皮肤外科领域的最新进展；光老化防护的最新进展；中西方抗氧化剂应用对比；皮肤成像及皮肤生物工程学；中医疗法与中药；皮肤美容的并发症和缺陷；皮肤美容现场演示；化妆品中的活性成分。敬请全国同道踊跃参加，详情请登录www.ICCD2014.org。
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刘丹 李丽君 罗芳 解放军第181医院皮肤科;
【摘要】目的:对化妆品引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎的患者,给予适当护理,采用自制中药冷喷联合药物治疗并观察疗效。方法:将108例患者随机分成两组:治疗组58例,对照组50例,两组患者均进行常规药物治疗,口服左西替利嗪胶囊5mg/日,扑尔敏4mg/次,每日3次,维生素C 0.2g/次,每日3次,外用15%氧化锌软膏(轻者),每日2次,或黄连素氧化锌软膏(重者),每日2次;治疗组采用自制中药液湿敷于面部皮损,同时用负离子冷喷机喷雾20min,每日1次,5天为1个疗程。结果:两组治疗结果比较,经统计学处理χ2=22.36,P0.01,差异有统计学意义。结论:自制中药冷喷联合药物治疗面部化妆品接触性皮炎操作简单,疗效确切,具有临床推广价值。
【关键词】 自制中药 化妆品接触性皮炎 冷喷 护理
【分类号】R248
化妆品接触性皮炎是指接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎,是化妆品皮肤病的主要类型[1],占化妆品皮肤病的70%~80%以上,其中女性最为多见,存在刺激性和变应性两种不同的机制。本病主要表现为颜面部潮红肿胀、瘙痒、丘疹、糜烂、小水疱、渗出和灼热感等,不 (刘丹 李丽君 罗芳)
[关键词]自制中药；化妆品接触性皮炎；冷喷；护理
[中图分类号]RR758.22 [文献标识码]A[文章编号]1008-6455(2014)07-0579-03
The treatment and nursing of cosmetic irritated contact dermatitis
LIU Dan, LILi-jun,LUO Fang
(Department of Dermatology, the 181st Hospital of PLA,Guilin 541002, Guangxi,China)
Abstract： Objective To observe the clinical efficiency of cold spraying treatment with Chinese Traditional Medicine in treating cosmetic irritated contact dermatitis and allergic contact dermatitis. Methods 108 patients were randomly divided into treatment group of 58 cases,control group of 50 cases. Two groups were treated with routine drug, Levocetirizine Hydrochioride Capsules 5mg/time, chlorpheniramine 4mg/ time, 3 times daily,vitamin C 0.2g/time, 3 times a day, 15% Zinc Oxide Ointment for external application (light), 2 daily, or berberine Zinc Oxide Ointment for external application (heavy), 2 times a day. The treatment group added our self-made Chinese Medicine liquid which was absorbed in gauze that compress on the lesions skin on the face, and sprayed 20 minutes with negative ion cold spraying machine, 1 times per day, 5 days for 1 treatment course. ResultsThe results of two groups were compared by statistical analysis with χ2=22.36,P<0.01, the difference has statistical significance. Conclusion The cold spray treatment with traditional Chinese medicine is easy to imply, as well as have good effect in treating facial cosmetic irritated contact dermatitis, and is worthy of clinical application.
Key words：self-made Chinese traditional medicine;cosmetic irritated contact dermatitis;cold
spraying treatment;nursing
化妆品接触性皮炎是指接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎，是化妆品皮肤病的主要类型[1]，占化妆品皮肤病的70%～80%以上，其中女性最为多见，存在刺激性和变应性两种不同的机制。本病主要表现为颜面部潮红肿胀、瘙痒、丘疹、糜烂、小水疱、渗出和灼热感等，不同的接触物质、部位、接触时间及个体差异决定了皮炎的反应程度，而面部接触性皮炎多数为化妆品变应性接触性皮炎，因部位特殊，治疗相当困难，特别是外用药物选择受限[2]，患者大多焦虑和痛苦，传统疗法为迅速脱离过敏原及应用糖皮质激素对症处理，皮疹一般持续1～2周才会消退[3]。2012年2月～2013年1月，笔者科室采用中药冷喷联合药物治疗化妆品接触性皮炎患者，取得了满意效果，现报道如下。
1临床资料
108例患者均来自笔者科室门诊。随机分成两组：治疗组58例，其中女性54例，男性4例，年龄16～48岁，平均33岁，外用化妆品(到就诊时为止)，发病时间：最短6h，最长9天，1～3天内最多，共40例；对照组50例，其中女性45例，男性5例，年龄17～52岁，平均年龄32.6岁，外用化妆品(到就诊为止)，发病时间：最短为4h，最长为8天，其中发病时间以1～2天内最多，共40例。108例均有明显化妆品接触史，符合化妆品及接触性皮炎诊断标准[4]。
排除标准：①试验前1周服用或外用类固醇激素药物；②患有其他可能影响试验观察面部皮肤的患者，如：银屑病、多形红斑等。
2治疗方法
两组患者均进行常规药物治疗，对照组：口服左西替利嗪胶囊5mg/日，扑尔敏4mg/次，每日3次，维生素C 0.2g/次，每日3次，外用15%氧化锌软膏(轻者)，每日2次，或黄连素氧化锌软膏(重者)，每日2次；治疗组：治疗同对照组，同时增加中药冷喷治疗，采用笔者科室自制药剂：艾叶、荆芥、防风、苍术、苦参、地肤子、百鲜皮、苍耳子、野菊花、蛇床子各9克，加入1800～2000ml水煎18～20min过滤冷却，用8层脱脂纱布，浸透药液湿敷于面部皮损部位，同时用负离子冷喷机喷雾20min，喷气口距面部约15～20cm，每日1次，5天为1个疗程。两组1个疗程均为5天。
3疗效判定标准和结果
3.1疗效判定标准[5]：症状(瘙痒程度)、体征(红斑、丘疹、水疱)，根据患者临床表现及治疗反应，分别于就诊当日、第3天、第5天观察记录1次。各指标分4级：0=无；1=轻度；2=中度；3=重度。疗效判定：治疗指数＝(治疗前评分-治疗后评分)/治疗前评分×100%。治愈：治疗指数≥90%；显效；治疗指数60%～90%，有效；治疗指数20%～59%；无效；治疗指数<20%。有效率以治愈加显效计算。
第十一届国际美容皮肤科学大会通知 第十一届国际美容皮肤科学大会(The 11th International Congress of Cosmetic Dermatology)将于2014年9月26～28日在北京召开。此次会议由国际美容皮肤科学会(International Society of Cosmetic Dermatology)主办，中华医学会皮肤性病学分会和中华医学会承办，北京大学人民医院和中国医科大学附属第一医院协办。此次会议由陈洪铎院士、Pierfrancesco Morganti教授、刘雁飞副会长任大会名誉主席，张建中教授和高兴华教授任大会主席，刘玮教授任大会秘书长，李远宏教授和陈周教授任大会学术委员会主席。大会邀请了著名的Pierfrancesco Morganti, Henry W. Lim, George Cotsarelis,Sewon Kang等教授围绕皮肤美容的新技术、新方法等热点话题进行演讲交流。热点话题包括激光美容的新进展；维甲酸、嫩肤技术、肉毒素及填充物在皮肤美容领域的应用；如何塑造由内而外的美丽；皮肤外科领域的最新进展；光老化防护的最新进展；中西方抗氧化剂应用对比；皮肤成像及皮肤生物工程学；中医疗法与中药；皮肤美容的并发症和缺陷；皮肤美容现场演示；化妆品中的活性成分。敬请全国同道踊跃参加，详情请登录www.ICCD2014.org。
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刘丹 李丽君 罗芳 解放军第181医院皮肤科;
【摘要】目的:对化妆品引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎的患者,给予适当护理,采用自制中药冷喷联合药物治疗并观察疗效。方法:将108例患者随机分成两组:治疗组58例,对照组50例,两组患者均进行常规药物治疗,口服左西替利嗪胶囊5mg/日,扑尔敏4mg/次,每日3次,维生素C 0.2g/次,每日3次,外用15%氧化锌软膏(轻者),每日2次,或黄连素氧化锌软膏(重者),每日2次;治疗组采用自制中药液湿敷于面部皮损,同时用负离子冷喷机喷雾20min,每日1次,5天为1个疗程。结果:两组治疗结果比较,经统计学处理χ2=22.36,P0.01,差异有统计学意义。结论:自制中药冷喷联合药物治疗面部化妆品接触性皮炎操作简单,疗效确切,具有临床推广价值。
【关键词】 自制中药 化妆品接触性皮炎 冷喷 护理
【分类号】R248
化妆品接触性皮炎是指接触化妆品而引起的刺激性接触性皮炎和变应性接触性皮炎,是化妆品皮肤病的主要类型[1],占化妆品皮肤病的70%~80%以上,其中女性最为多见,存在刺激性和变应性两种不同的机制。本病主要表现为颜面部潮红肿胀、瘙痒、丘疹、糜烂、小水疱、渗出和灼热感等,不 (刘丹 李丽君 罗芳)