面部局部麻醉整形手术患者的心理护理

http://www.100md.com 2014年5月15日 中国美容医学2014年第10期

     近年来，因面部小缺陷求美者逐渐增多，门诊局部麻醉下整形手术成为该类型患者的首选。文献报道大部分患者术前会出现焦虑或抑郁心理[1]，有的患者对术后效果要求不切实际，少数甚至存在不同程度的心理问题[2]，易导致纠纷发生[3]。我科针对局麻面部整形病例特点，对其采取围手术期心理护理，效果较好，有效降低了纠纷的发生率。现报道如下。

    1面部局麻整形手术患者心理特点

    1.1焦虑、抑郁：局麻整形手术往往手术操作简单，手术时间较短，但麻药注射时不可避免产生疼痛，疼痛作为应激源可使患者产生应激反应，导致程度不同的焦虑、抑郁等不良心理反应。面部局麻手术时，患者处于意识清醒状态，能直观的感受到手术者细微的操作，如面部皮肤灵敏的触觉可以感受到切割分离或牵拉操作过程，感知流出的血液，听到器械切割分离的声音和医务人员的对话，嗅到血液或药物味道，看到染血纱布或刺眼的灯光，这些都可以直接引发刺激反射，导致紧张焦虑的情绪进一步强化。

    1.2 期望值高：面部容貌是感知一个人的第一印象，要求面部整形的患者往往对手术有较高的期望值，先天畸形者希望达到正常人容貌，后天畸形者希望恢复伤前容貌，美容者希望达到心目中理想目标者的容貌，这些实际上都是难以完全实现的。此外容貌改善常常只是其要求表象的一部分 ......
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    陆雪飞 游传华 海南医学院附属医院手术室;海南医学院附属医院整形外科;

    【摘要】正近年来,因面部小缺陷求美者逐渐增多,门诊局部麻醉下整形手术成为该类型患者的首选。文献报道大部分患者术前会出现焦虑或抑郁心理[1],有的患者对术后效果要求不切实际,少数甚至存在不同程度的心理问题[2],易导致纠纷发生[3]。我科针对局麻面部整形病例特点,对其采取围手术期心理护理,效果较好,有效降低了纠纷的发生率。现报道如下。

    【关键词】 局部麻醉;整形手术;面部整形;心理护理;求美者;围手术期;抑郁心理;文献报道;整形美容手术;顾虑心理;

    【分类号】R473.6

    近年来,因面部小缺陷求美者逐渐增多,门诊局部麻醉下整形手术成为该类型患者的首选。文献报道大部分患者术前会出现焦虑或抑郁心理[1],有的患者对术后效果要求不切实际,少数甚至存在不同程度的心理问题[2],易导致纠纷发生[3]。我科针对局麻面部整形病例特点,对其采取围手术期