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编号:12506249
改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较
http://www.100md.com 2014年7月1日
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    参见附件。

    郑锦标 陈楚义 袁巍巍 张烨峰 龙岗区人民医院整形外科;

    【摘要】目的:比较改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的临床效果,为小儿包茎的治疗寻找一种更为合理的手术方式。方法:选取160例2~7岁的包茎患儿随机分为两组。观察组:80例,采用改良袖套式包皮环切术;对照组:80例,采用传统包皮环切术。改良术式主要包括异丙酚芬太尼复合罗哌卡因局部麻醉、包皮狭窄口背侧松解、包皮内板解剖定位及由内板向外板环形袖套式剥除法,对两组的手术时间、愈合时间、出血量、术后疼痛时间、术后并发症(水肿、血肿及外观差)进行比较。结果:观察组平均手术时间为(25.4±2.3)min,愈合时间为(5.5±1.5)天;对照组平均手术时间为(24.6土5.2)min,愈合时间为(5.8±2.0)天,两组比较差异不显著(均P0.05)。观察组的平均出血量为(1.0土0.6)ml,术后疼痛时间(3±2.4)h;对照组的平均出血量为(4.5±0.8)ml,术后疼痛时间(16±5.8)h,两组比较差异显著(均P0.05)。观察组术后出现血肿、水肿及外观差的并发症明显较对照组减少,两组差异显著(均P0.05)。结论:经改良后的袖套式包皮环切术易于掌握、术后效果良好、并发症少,更适合于小儿包茎的治疗,值得在临床上推广。

    【关键词】 改良 袖套式 包皮环切术 包茎 学龄前

    【分类号】R726.9

    包茎是男性较常见的疾病之一,尤其是学龄前儿童[1],容易导致包皮垢形成、包皮龟头炎、尿路感染、尿道外口狭窄等,如治疗不及时,有的影响阴茎发育,导致阴茎短小、弯曲畸形、包皮龟头瘢痕性粘形美容连等,甚至影响儿童的心理卫生及以后的性功能等[2]。目前临床上多数医师建议在学
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