额部筋膜瓣结合游离皮片修复额部严重烧伤后骨外露创面一例

http://www.100md.com 2014年9月1日 中国美容医学2014年第17期

     额部组织严重烧伤后常引起骨外露，额、顶、枕等部大块骨外露深度组织缺损即时修复的难度较大，由于供区组织的局限性，以及该区又受头侧有发皮肤与眉的约束， 可供选择的邻近皮瓣很少[1-2]，创周无正常上皮组织，无法行植皮术活皮瓣转移术，一期扩大切除行游离皮瓣修复并发症较多，筋膜瓣含有多层动脉血管网在肢体的体被组织中尚形成一种密集的具有一定方向性的血管丛，采用筋膜瓣结合游离皮片修复此类创面效果良好[3]，现介绍如下。

    1临床资料

    患者， 女， 35岁，一氧化碳中毒伴额面部烧伤4h入院，深度为Ⅲ～Ⅳ度，创面大小17cm×12cm，入院后行积极抢救，待患者生命体征平稳后，完善各项术前检查，术后10天行手术治疗 ......
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    张永明 周玉新 刘兴盛 姚鸥 王春玲 仇永春 解放军第11医院烧伤整形科;

    【摘要】正额部组织严重烧伤后常引起骨外露,额、顶、枕等部大块骨外露深度组织缺损即时修复的难度较大,由于供区组织的局限性,以及该区又受头侧有发皮肤与眉的约束,可供选择的邻近皮瓣很少[1-2],创周无正常上皮组织,无法行植皮术活皮瓣转移术,一期扩大切除行游离皮瓣修复并发症较多,筋膜瓣含有多层动脉血管网在肢体的体被组织中尚形成一种密集的具有一定方向性的血管丛,采用筋膜瓣结合游离皮片修复此类创面效果良好[3],现介

    【关键词】 筋膜瓣;骨外;严重烧伤;皮瓣转移术;即时修复;游离皮瓣;血管网;血管丛;游离皮片;头侧;

    【分类号】R644

    额部组织严重烧伤后常引起骨外露,额、顶、枕等部大块骨外露深度组织缺损即时修复的难度较大,由于供区组织的局限性,以及该区又受头侧有发皮肤与眉的约束,可供选择的邻近皮瓣很少[1-2],创周无正常上皮组织,无法行植皮术活皮瓣转移术,一期扩大切除行游离皮瓣修复并发症较多,筋