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编号:12636159
玻璃纤维桩联合复合树脂修复青少年上前牙冠折(1)
http://www.100md.com 2014年11月1日 中国美容医学2014年第21期
     [摘要]目的:观察玻璃纤维桩和复合树脂联合修复青少年上前牙冠折,随访2年并评价其临床效果。方法:对70例(88颗)青少年冠折上前牙行完善的根管治疗后,随机分成两组,35例患者45颗牙采用玻璃纤维桩和复合树脂联合修复,35例(43颗)采用螺纹钉和复合树脂联合修复。结果:随访期内玻璃纤维树脂桩冠修复组未见根折,1颗桩核松脱,螺纹钉树脂桩冠修复组3颗出现根折,1颗桩核松脱,2颗树脂边缘部分折裂,失访1例,两组修复效果差异有显著性(P<0.01)。结论:对于根管治疗后青少年冠折上前牙,玻璃纤维树脂桩冠修复组成功率高于螺纹钉树脂桩冠组。

    [关键词]纤维桩;复合树脂 ;青少年;冠折

    [中图分类号]R783 [文献标识码]A [文章编号]1008-6455(2014)21-1832-03

    Abstract: Objective To obserrve the fiber posts and composite resin restoration of crown fractured anterior teeth in Teenagers.followed up for 2 years and evaluate its clinical effect. Methods 88 endodontically treated fractured anterior teeth of 70 teenagers were divided into two groups randomly,45 fractured anterior teeth of 35 teenagers were restored with glass fiber post and composite resin restoration.43 fractured anterior teeth of 35 teenagers were restored with threaded studs and composite resin restoration.Periodically review and evaluate its clinical effects. Results Root fracture was not observed in the group of fiber posts and composite resin restoration.one pile nuclear loose.In the group of threaded studs and composite resin restoration,one pile nuclear loose, 3 root fracture were occurd, ,2 resin on edges fracture, 1 case was lost to follow up.There was significant difference between two groups(P<0.01). Conclusion After the root canal treatment for adolescents crown fracture anterior teeth,the successful rate of fiber posts and composite resin crown group is higher than the threaded studs composite resin crown group.

    Key words:fiber post;composite resin;teenagers;crown fracture

    口腔颌面部外伤是常见的意外伤害,前牙由于处在面部突出部位容易受伤。青少年活动性强,自我保护能力差,上前牙外伤折断发生率很高。由于青少年颌骨、颜面外形正值生长发育阶段,尚不能行永久性修复。为此我们应用玻璃纤维桩核,联合复合树脂修复,使残存牙体组织得到了有效的保存,为青少年成年后行永久性烤瓷冠修复奠定了良好基础,现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1一般资料:选择2009年2月~2011年2月在我院口腔科就诊的上前牙冠折患者70例(男36例,女34例),年龄9~14岁,平均10.8岁。共88颗牙,中切牙56颗,侧切牙32颗,随机分成两组,35例(45颗)采用玻璃纤维桩和复合树脂联合修复,35例(43颗)采用螺纹钉和复合树脂联合修复

    1.2 纳入标准:①牙冠折断断面未波及龈下;②根周无严重吸收;③根尖孔已经完全形成或根尖诱导成形术后观察到根尖有明显的硬组织形成;④X线显示已行完善的根管充填;⑤患者家属知情同意。排除标准:①牙根折断已波及龈下超过2mm。牙根生理长度小于或等于牙冠长度;②根尖感染未控制,根尖诱导未形成。

    1.3 材料:Fibra Post玻璃纤维桩(PD,瑞士)双固化树脂水门汀RelyX Unicem(3M ESPE,美国) 光固化复合树脂Filtek Z350 (3M ESPE,美国)螺纹钉(西湖生物,杭州) 35%格鲁玛酸蚀剂(贺利氏,上海) Vitapex氢氧化钙碘仿糊剂(株式会社,日本)

    1.4 方法:两组外伤牙均先用Vitapex糊剂做根尖诱导成形术,牙根发育接近完成,进行永久性根充。

    1.4.1纤维桩树脂核修复:选择适宜粗细的玻璃纤维桩,用配套根管预备车针,沿根管口缓慢逐步向下预备,深度达根管长度的2/3。去除锐利边缘.尽量保存残余牙体组织,试桩根部不宜过紧,消毒干燥后用RelyX Unicem按照厂家说明粘固玻璃纤维桩至合适位置后光固化60s。堆塑桩核成型并光照20s,斜行磨切玻璃纤维桩,对剩余牙体组织进行预备,比色,选择树脂材料,酸蚀折断牙冠及纤维桩,冲洗、吹干、涂粘结剂,用3M Flitek Z350完成牙冠塑形,光照40s;调牙合,抛光。
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    许凌云 抚州市第一人民医院口腔科;

    【摘要】目的:观察玻璃纤维桩和复合树脂联合修复青少年上前牙冠折,随访2年并评价其临床效果。方法:对70例(88颗)青少年冠折上前牙行完善的根管治疗后,随机分成两组,35例患者45颗牙采用玻璃纤维桩和复合树脂联合修复,35例(43颗)采用螺纹钉和复合树脂联合修复。结果:随访期内玻璃纤维树脂桩冠修复组未见根折,1颗桩核松脱,螺纹钉树脂桩冠修复组3颗出现根折,1颗桩核松脱,2颗树脂边缘部分折裂,失访1例,两组修复效果差异有显著性(P0.01)。结论:对于根管治疗后青少年冠折上前牙,玻璃纤维树脂桩冠修复组成功率高于螺纹钉树脂桩冠组。

    【关键词】 纤维桩 复合树脂 青少年 冠折

    【分类号】R783.3

    口腔颌面部外伤是常见的意外伤害,前牙由于处在面部突出部位容易受伤。青少年活动性强,自我保护能力差,上前牙外伤折断发生率很高。由于青少年颌骨、颜面外形正值生长发育阶段,尚不能行永久性修复。为此我们应用玻璃纤维桩核,联合复合树脂修复,使残存牙体组织得到了有效的保存 (许凌云)
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