百岁糖尿病患者骶尾部褥疮的治疗体会

http://www.100md.com 2015年3月1日 中国美容医学2015年第5期

     褥疮是身体局部组织受压长期缺血、缺氧，致使机体营养不良，从而导致组织萎缩、溃烂坏死。对于长期卧床患者、营养状态差者及卧床护理不当者经常发牛，常用避免受压、局部清洗对症换药进行预防和治疗，对于创面较深患者很难治愈。2012年3月，笔者收治1例百岁糖尿病长期卧床IV度骶尾部褥疮患者，行降糖、抗感染、筋膜瓣推进修复，获得成功。

    1 资料和方法

    1.1 病例资料

    某男，100岁。卧床后被发现骶尾部皮肤破溃三年入院(如图1)，患者糖尿病史20余年，长期卧床，曾行创面换药处置、抗感染对症治疗效果不佳。入院后行各项检查，包括血、尿常规及牛化全项检查，诊断：①IV度骶尾部褥疮；②二型糖尿病，糖尿病肾病；③坠积性肺炎；④尿路感染；⑤低蛋白血症；⑥高脂血症。专科情况：骶尾部可见长5cm，宽lcm皮肤纵向裂口 ......