上颌正中埋伏多生牙拔除术中患者不适感相关因素研究与护理配合

http://www.100md.com 2015年4月1日 中国美容医学2015年第7期

     如何减轻或消除拔牙患者在口腔门诊治疗过程中的不适感，是口腔科医护工作者一直关注和需解决的一个问题。需要拔除上颌埋伏正中多牛牙的儿童和青少年是口腔外科门诊中年龄较小的需要拔除埋伏牙的患者，他们对拔除埋伏牙有较大的恐惧感。笔者选择2013年5月-2014年2月在北京大学口腔医院就诊的37例患者作为对象，探讨手术时间和术中锤击增隙对治疗不适感的影响。

    1 资料和方法

    1.1一般资料

    本组35例患者，其中男23例，女12例。年龄6～14岁，平均年龄(9.1±2.6)岁。所有患者均为1颗埋伏多牛牙，共计拔除埋伏多牛牙35颗。

    1.2仪器设备和药物

    诊椅及牙科常规器械；局麻药物为复方盐酸阿替卡因(4%阿替卡因+1：100 000肾上腺素)，1.7ml/支(碧兰麻，法国碧兰公司)；0.90%化钠注射液备术中口腔冲洗。

    1.3治疗方法

    1.3.1治疗前准备：所有患者治疗前完成全面口腔检查，扪摄上颌前牙区X线平片及CBCT等。术前向患者解释手术拔除患牙的过程以及术中、术后可能出现的感觉，安抚情绪，使其放松，并签署治疗知情同意书。

    1.3.2治疗过程：术区1%碘酊消毒，碧兰麻上颌前牙区浸润麻醉及鼻腭神经阻滞麻醉，麻醉起效后使用0.05%新洁尔灭棉球行口内及口外常规消毒 ......