强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎伴发的毛细血管扩张27例临床体会

http://www.100md.com 2015年5月1日 中国美容医学2015年第9期

     毛细血管扩张是面部糖皮质激素依赖性皮炎的常见症状，虽然他克莫司等药物对激素依赖性皮炎的疗效确切，但对伴发的毛细血管扩张无明显疗效[1]。笔者科室采用强脉冲光治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎伴发的毛细血管扩张患者27例，疗效满意，现总结如下。

    1 资料和方法

    1.1 临床资料

    27例均为笔者科室2012年1月-12月门诊患者，其中男1例，女26岁，年龄23～56岁，平均28.31岁，所有患者均签署知情同意书。

    1.2 诊断依据和入选标准

    1.2.1诊断依据[2]：有明确糖皮质激素用药史(可根据外用糖皮质激素高、中、低效的使用时间确定)为基本条件，加上一二种下述临床表现，并根据皮损发生部位可诊断。皮损表现：①皮肤变薄、潮红伴毛细血管扩张；②痤疮样皮炎：粉刺、丘疹及脓疱；③色素沉着；④皮肤老化：皮肤干燥、脱屑、粗糙，甚至萎缩；⑤毳毛增粗变长。自觉症状：自觉有灼热、瘙痒、疼痛及紧绷感。

    1.2.2入选标准：符合《激素依赖性皮炎诊治指南》[2]的诊断依据，经药物治疗后病情稳定，无红斑、脱屑等，但仍存在明显的毛细血管扩张，并有治疗愿望者。

    1.2.3排除标准：近期接受阳光暴晒或即将接受阳光暴晒者；光敏性皮肤者；存在有不切现实期望者；有严重的心、肝、肾疾病者 ......