VSD技术治疗骶尾部脊索瘤一例(2)
1.3 术前严格按照无菌操作步骤彻底清创，操作过程中及时清理坏死失活的组织，保证创面及创腔无脓液和异物残留，同时要保证周围的血管和神经不受损害。根据压疮面积的大小适当设计修剪VSD敷料，要求如下：创面大小与VSD敷料大小基本吻合，不留较大死腔；缝合线将敷料固定于皮肤，较深创面可将敷料填塞于深腔底部，较大创面时，可用多块VSD敷料，并将引流管串联合并，以确保创面的密封性。覆盖贴膜时，严禁挤压敷料，以免影响粘贴，将负压装置连至三通管上，引流管出口只有1～2个，此时的半透明薄膜和维斯第敷料因负压吸引而凹陷于皮肤上。术后返回病房立即接上负压装置，调整负压至110～140mmHg，注意观察和记录引流物的质和量。术后24h 血性液体较多时，应密切观察，检查是否有活动性出血等问题，然后再行负压引流。术后48h VSD敷料会干结变硬 ......
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