[摘要]目的：通过动态对比观察封闭负压引流技术(vacuum sealing drainage，VSD)对猪皮肤软组织海水浸泡爆炸创伤面TNF-α表达和细菌指数的影响，寻找最适治疗压力范围。方法：以5头小型猪为实验动物，于每头猪的双侧臀部和肩胛部制造4个损伤程度相当的海水浸泡爆炸创面，清创后随机分为对照组和实验组(VSD-120mmHg负压组、VSD-180mmHg负压组、VSD-240mmHg负压组)，每组5个创面。对照组每天常规换药，实验组隔1天换1次VSD敷料，共治疗9d，并动态观察至所有创面愈合(即第58d)，分别于治疗前、治疗后1d、3d、5d、7d、9d，取各组创面肉芽组织检测TNF-α水平和细菌指数。结果：①治疗后的前3d，实验组与对照组间细菌指数差异不明显，3d后，实验组与对照组相比细菌指数明显降低(P<0.01)，但相邻不同压力组间差异不明显(P>0.05)；②实验组各组创面经治疗后细菌均由海水细菌向猪皮肤寄生菌过渡、由G-菌向G+菌过渡，而对照组细菌变化较实验组相对缓慢；③各组创面在治疗过程中肉芽组织的TNF-α水平均表现为先升高后逐渐下降 ......