改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂的疗效分析(1)

http://www.100md.com 2016年1月1日 中国美容医学2016年第1期

     [摘要]目的：评估改良额肌瓣悬吊术矫治重度上睑下垂的临床疗效。方法：对笔者所在医院2008年1月-2013年10月采用改良额肌瓣悬吊术治疗的39例(43眼)重度上睑下垂患者进行回顾性疗效分析，该组患者包括先天性上睑下垂34例(38眼)，外伤性上睑下垂5例(5眼)，评估手术效果及手术的安全性。结果：术后2年随访结果，本组矫正良好者37例(41眼)，占95.3%，基本矫正2例(2眼)，占4.7%，无过矫和矫正不足，无严重并发症发生。结论：改良额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂疗效满意、安全可靠。

    [关键词]上睑下垂；重度；先天性；外伤性； 额肌瓣悬吊；改良术式

    [中图分类号]R622

    [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2016)01-0017-03

    上睑下垂根据平视时上睑遮盖角膜的多少分为轻、中、重度，其中重度上睑下垂是指平视时上睑遮盖角膜大于等于6mm，对于提上睑肌肌力小于4mm额肌肌力正常的重度上睑下垂主要是利用自身额肌的力量加以矫治。利用额肌力量的手术术式繁多，有间接利用额肌力量的手术，如异体同种巩膜悬吊、自体阔筋膜悬吊、缝线悬吊等将额肌与睑板相连接，操作简单易复发；直接利用额肌的额肌力量的手术Ⅲ，如眉弓下缘及重睑双切口额肌瓣悬吊术 ......