纵向抽吸加横向搔刮法与大汗腺剪除法治疗腋臭的回顾性分析

http://www.100md.com 2016年2月15日 《中国美容医学》2016年第4期

     [摘要]目的：观察改良的抽吸搔刮法治疗腋臭的临床疗效及安全性。方法：将69例患者(138侧腋窝)按不同时间分为抽吸搔刮组34例和大汗腺剪除组35例。术后随访手术效果和伤口愈合情况。抽吸搔刮组取搔刮后的皮肤切取全层厚度，送常规病理。结果：术后随访6-17个月(平均13.6个月)，抽吸搔刮组68侧腋窝治愈率(0级1级)91.2%，甲级愈合89.7%，乙级愈合7.4%，丙级愈合2.9%，大汗腺剪除组70侧腋窝治愈率(0级1级)92.9%，甲级愈合54.3%，乙级愈合37.1%，丙级愈合8.6%。两组治愈率差异无统计学意义(P>0.05)；抽吸搔刮组伤口愈合情况更佳，差异有统计学意义(P<0.05)。抽吸搔刮组复发2人，二次手术行大汗腺剪除法，效果良好。病理结果显示：切取物为全层皮肤，含有小汗腺、皮脂腺，不含大汗腺。结论：相比较大汗腺剪除法，采用纵向抽吸加横向搔刮治疗腋臭，安全有效，可以作为首次腋臭根治手术的第一选择。

    [关键词]抽吸；搔刮；腋臭症；病理；微创手术

    [中图分类号]R758.74⁺1 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2016)04-0026-04

    腋臭症是由腋窝大汗腺产生的分泌物，排出体外后经细菌分解而产生的特异性臭味。可影响造成患者心理负担，影响生活和工作。2014年1月-12月，郑州大学附属郑州中心医院整形外科门诊采用纵向抽吸加横向搔刮的方法治疗腋臭34例，2013年同期采用腋窝皱襞切口大汗腺剥除术35例 ......