背阔肌肌皮瓣移植修复上肢大面积复合组织缺损(2)
背阔肌为人体最大的阔肌，位于背部，部位较隐蔽，其营养血管胸背动脉为肩胛下血管的直接延续，血管蒂长，口径粗，解剖恒定，切取方便，同时可以满足带蒂转移与游离移植，切取范围大，多数可直接缝合供区，切除后供区功能影响小。胸背神经来自臂丛神经后束，与胸背血管走形一致，为背阔肌的支配神经，直径较粗，可与受区神经缝合。所以，在修复皮肤软组织缺损的同时，可带升级血管蒂转移或作游离移植，以重建受区的肌肉功能。拟行功能重建者，术前根据肌肉缺损的情况精确计算携带背阔肌的肌量，同时尽量多地携带腰背筋膜以利于术中行肌肉止点的重建 ......
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