健侧颏下岛状瓣修复患侧口腔颌面部缺损的临床研究(2)
2 结果
健侧颏下岛状皮瓣全部成活。缺损区域皮瓣移植后外观满意、口腔颌面部功能恢复良好，供区瘢痕隐蔽。经术后12个月随访，健侧及患侧颈部均未发现淋巴结转移。典型病例照片见图1。
3 讨论
口腔颌面部恶性肿瘤，因发病部位位于颌面部，手术治疗会给患者容貌带来巨大影响，术前明确诊断尤为重要，为手术计划的制定提供理论依据，组织病理学活检是诊断癌前病变和癌症的金标准[3]，本组病例术前均有病理切片明确诊断。口腔颌面部恶性肿瘤切除术后患者出现不同程度软组织缺损，影响口腔颌面部功能及面部美观，需进行局部组织修复弥补[4]。如：采取游离组织皮瓣移植修复，需开放第二手术区，手术时间较长且创伤较大，对血管吻合技术要求较高[5]，不利于基层医院开展。
颏下岛状皮瓣为带血管蒂邻位软组织肌皮瓣，皮瓣设计依据软组织缺损范围，于颏下区制备。此瓣的解剖结构比较恒定，皮瓣制备技术也较成熟，用其修复颌面部中下2/3的皮肤软组织缺损、下咽缺损、口腔缺损、食道狭窄及缺损均可取得良好的功能及美容效果[6-7]。颏下岛状皮瓣位于颈上部区域，主要营养血管为颏下动、静脉。皮瓣解剖学层次包括皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈深筋膜浅层及深面的脂肪组织 ......
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健侧颏下岛状皮瓣全部成活。缺损区域皮瓣移植后外观满意、口腔颌面部功能恢复良好，供区瘢痕隐蔽。经术后12个月随访，健侧及患侧颈部均未发现淋巴结转移。典型病例照片见图1。
3 讨论
口腔颌面部恶性肿瘤，因发病部位位于颌面部，手术治疗会给患者容貌带来巨大影响，术前明确诊断尤为重要，为手术计划的制定提供理论依据，组织病理学活检是诊断癌前病变和癌症的金标准[3]，本组病例术前均有病理切片明确诊断。口腔颌面部恶性肿瘤切除术后患者出现不同程度软组织缺损，影响口腔颌面部功能及面部美观，需进行局部组织修复弥补[4]。如：采取游离组织皮瓣移植修复，需开放第二手术区，手术时间较长且创伤较大，对血管吻合技术要求较高[5]，不利于基层医院开展。
颏下岛状皮瓣为带血管蒂邻位软组织肌皮瓣，皮瓣设计依据软组织缺损范围，于颏下区制备。此瓣的解剖结构比较恒定，皮瓣制备技术也较成熟，用其修复颌面部中下2/3的皮肤软组织缺损、下咽缺损、口腔缺损、食道狭窄及缺损均可取得良好的功能及美容效果[6-7]。颏下岛状皮瓣位于颈上部区域，主要营养血管为颏下动、静脉。皮瓣解剖学层次包括皮肤、皮下组织、颈阔肌、颈深筋膜浅层及深面的脂肪组织 ......
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