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编号:13115510
异种脱细胞真皮基质临床应用研究与进展(2)
http://www.100md.com 2017年5月1日 《中国美容医学》2017年第9期
     1.4.2 NaOH处理:孙红[10]等人采用高渗盐溶液(NaOH)消蚀法制备ADM,使用此方法制备的ADM免疫原性低,无明显排斥反应,组织相容较好。王灵平[11]等则发现在常规制备步骤前使用NaOH预处理,此法制备的ADM不仅具有良好的理化性能,还大大提高了ADM的孔隙率。同时夏建春[12]通过实验证明NaOH消蚀处理16h 即可去除真皮内的细胞成分,弹性纤维的含量减少而胶原纤维形态完整,排列正常,保留了基本的真皮结构,其免疫原性低,无明显排斥反应,组织相容性较好,但此法制备的ADM基膜成分和结构破坏较重。

    2 移植后的转归及变化

    ADM植入后在机体内的转归及变化也是临床研究的重点。胶原纤维作为ADM的主要成分,其主要包括I型胶原纤维及Ⅲ型胶原纤维。而真皮组织内的弹力蛋白则在制备过程中明显减少。在ADM植入机体后基质成分不断变化,逐渐完成对组织的修复及改建。在ADM植入的初期成纤维细胞和血管内皮细胞开始向真皮支架内部延伸,并逐渐开始进行改建。ADM的改建以胶原的降解与合成为主。部分学者认为真皮基质的改建在4~6周内完成,此时胶原成分的降解与成纤维细胞的分泌达到平衡,新生胶原纤维与ADM原有胶原网架并存。有學者研究发现术后6个月在植入后的ADM中存在新生成纤维细胞、血管以及胶原纤维[13] ......
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